型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

口腔癌﹝Oral_cancer﹞和其他腫瘤：

在美國，每年約有3萬人患口腔癌﹝Oral_cancer﹞，而且導致8000人死亡，病人年齡大多超過40歲。這就表示，口腔癌﹝Oral_cancer﹞占全部癌的2.5%，占與癌有關死亡病例的1.5％，也就是說，與機體其他部位相比，僅在口腔這樣小的區域內，亦會出現較高的發病率﹝incidence﹞。與肺癌﹝pulmonary_cancer﹞和皮膚癌﹝dermalcancer﹞一樣，口腔癌﹝Oral_cancer﹞較其他癌易於預防。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：垂體功能減退症﹝hypopituitarism﹞：

垂體功能減退症﹝hypopituitarism﹞（垂體﹝hypophysis﹞功能低下）：是指腦下垂體﹝anterior_pituitary﹞功能部分或完全喪失造成的內分泌不足綜合症。垂體功能減退症﹝hypopituitarism﹞影響受腦下垂體激素﹝anterior_pituitary_hormone﹞所調控的內分泌腺﹝endocrine_glands﹞的功能。故其臨床症狀﹝Clinical_signs﹞取決於腦下垂體激素﹝anterior_pituitary_hormone﹞缺乏程度。有時症狀﹝symptoms﹞可能突然出現且顯著，但大多情況下逐漸出現，可能很長時間不為病人所察覺。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：牙齒治療後的併發症﹝Complication﹞：

腫脹：一般出現在牙齒處理的某種程式後，特別是拔牙和牙周手術後。

空泡蝶鞍綜合症﹝empty_sella_syndrome﹞：

空泡蝶鞍綜合症﹝empty_sella_syndrome﹞是以蝶鞍（位於大腦底部的一個骨性結構）擴大為特徵，垂體﹝hypophysis﹞大小可正常或縮小。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：頜骨骨折：

骨折﹝bone_fracture﹞後的頜骨可引起疼痛﹝pain﹞，同時固定在頜骨上的其他牙齒改變了方向。通常，口不能張大或在開閉口時骨折片滑向一側。大多數頜骨骨折發生在下頜骨。

垂體後葉﹝posterior_pituitary﹞功能：

垂體後葉﹝posterior_pituitary﹞僅分泌兩種激素：抗利尿激素﹝antidiure_hormone,ADH﹞及催產素﹝Oxytocin﹞。事實上，這些激素是由下丘腦﹝Hypothalamus﹞內的神經細胞產生；這些神經細胞形成凸起（軸突），伸向垂體後葉﹝posterior_pituitary﹞，並在那裏釋放激素。同大多垂體﹝hypophysis﹞激素不同，抗利尿激素﹝ADH﹞與催產素﹝Oxytocin﹞不刺激其他內分泌腺﹝endocrine_glands﹞，分泌過多或不足均直接影響它們的靶器官。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：牙折、牙齒鬆動和牙脫出：

在咀嚼或吃某些冷食物時，出現瞬間而尖銳的疼痛﹝pain﹞很可能有不完全的牙折。

腦下垂體﹝anterior_pituitary﹞功能：

腦下垂體﹝anterior_pituitary﹞占垂體﹝hypophysis﹞總量的80％，其釋放的激素不但調節著人體正常生長、發育，還調控著腎上腺﹝adrenal_glands﹞、甲狀腺﹝thyroid﹞、卵巢﹝ovary﹞或睪丸﹝testes﹞的生理活動。當垂體﹝hypophysis﹞分泌的激素增多或減少時，受它調控的腺體分泌的激素也隨之增多或減少。

口腔急症：

某些口腔疾病需要儘早治療，以減輕不適，並使其對口腔結構的損害減到最小程度。這類疾病包括牙痛﹝toothache﹞，牙折，牙鬆動，牙脫出和頜骨骨折，以及治療牙齒後發生的某些併發症﹝Complication﹞。但是這些疾病沒有一個會威脅生命。

垂體疾病：

垂體﹝hypophysis﹞為一豌豆狀腺體，位於大腦底部一個骨性結構內（蝶鞍）。蝶鞍保護垂體﹝hypophysis﹞，但僅為垂體﹝hypophysis﹞留下很小的擴展空間。如果垂體﹝hypophysis﹞增大，它常向上擴展、壓迫傳遞視覺信號的那部分大腦，可能引起頭痛﹝Headache﹞或視覺損害。

信使的功能：

雖然所有細胞對信使產生應答，且大多細胞又產生信使。

顳下頜關節紊亂-關節發育畸形：

顳下頜關節在出生時出現異常是不常見的。

內分泌調控：

當內分泌腺﹝endocrine_glands﹞功能失常時，血中激素水平常出現異常的增高或降低，破壞機體功能。為了調控內分泌功能，每種激素的分泌都必須維持在精確的範圍內。機體必須時刻辨別某一種激素需要分泌多或分泌少才是適宜的。

顳下頜關節紊亂-關節運動亢進：

關節運動亢進（頜骨鬆弛）：是指連接關節的韌帶過分伸長而造成的結果。

激素﹝Hormone﹞：

激素由腺體或器官合成並釋放進入血液，並在其他部位影響細胞的生理活動。大部分激素是蛋白質，由不同長度的氨基酸鏈組成，另一部分激素則是類固醇，是由膽固醇﹝cholesterol﹞衍生來的脂肪物質。很少量的激素可能引發機體產生非常大的反應。

顳下頜關節紊亂-關節強直﹝ankylosis_of_joint﹞：

關節強直﹝ankylosis_of_joint﹞：是指由於骨與關節融合或關節周圍韌帶鈣化，造成關節活動喪失。

內分泌疾病：

內分泌系統﹝endocrine_system﹞與激素﹝Hormone﹞：

顳下頜關節紊亂-關節炎：

關節炎能夠以影響其他關節的相同方式侵襲顳下頜關節。骨關節炎﹝osteoarthritis﹞（關節變性疾病）：是關節軟骨變性的一種類型，在老年人最為常見。顳下頜關節的軟骨，不如其他關節軟骨那麼堅固。因為骨關節炎﹝osteoarthritis﹞主要發生在關節盤錯位或穿孔﹝perforation﹞時，所以病人在開閉口時感到關節處有摩擦感。骨關節炎﹝osteoarthritis﹞嚴重時，下頜骨的頂部變平，而且也不能大張口。頜骨偏向患側，病人也不可能將頜骨返回原處。即使不治療，幾年後大多數症狀﹝symptoms﹞亦可以改善，很可能是由於關節盤後方的組織帶變成瘢痕，其作用類似原來的關節盤。

顳下頜關節紊亂-關節內紊亂：

關節內紊亂時，關節內的關節盤位於正常位置前面。

顳下頜關節紊亂﹝temporomandibular_joint_disturbance，TMJD﹞：

顳下頜關節位於頜面兩側，耳的前面，是顱骨的顳骨與下頜骨相連處。韌帶、肌腱和肌肉共同支持顳下頜關節，而且與頜骨運動相關。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：牙周疾病-牙周炎﹝pericementitis﹞：

當牙齦炎﹝gingivitis﹞擴散至牙齒的支援組織時，就會發展為牙周炎﹝pericementitis﹞（牙周溢膿）。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：牙周疾病-戰壕口炎﹝trench_mouth﹞：

戰壕口炎﹝trench_mouth﹞（即樊尚螺旋體感染或稱急性壞死性潰瘍型齦炎）：是一種牙齦的疼痛性、非接觸性感染，它能引起發熱、疼痛﹝pain﹞和疲乏感。

牙周疾病：

牙周病是指支援牙齒周圍組織結構的炎症和毀壞，這些結構主要指牙齦、牙槽骨和牙根外面的組織。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：根尖周膿腫﹝periapical_abscess﹞：

根尖周膿腫﹝periapical_abscess﹞常常是因感染﹝Infections﹞由牙齒傳播到周圍組織後，膿液聚集所引起。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：牙髓炎﹝pulpitis﹞：

牙髓炎﹝pulpitis﹞是指牙齒內含有神經血管的最內層牙髓疼痛性炎症。

牙齒疾病﹝tooth_diseases﹞：

為維持健康的牙齒，人必須每天用牙刷或牙線去除牙齒上的菌斑。為了減少牙齒的齲壞，也應該限制所食的糖量。有幸的是，含氟的水有助於減少這種危害。

舌的病變：

損傷是引起舌不適感的最常見原因。舌體上分佈有很多對疼痛﹝pain﹞和觸覺敏感的神經末梢，而且對疼痛﹝pain﹞的敏感程度遠遠超過機體其他部分。舌常常易被咬傷，但是很快則癒合。尖銳破損的充填物或牙齒都看作是能危害這些味覺組織的因素。

唇的改變：

上、下唇可在大小、顏色﹝colour﹞和它的表面發生改變。某些變化是無害的，如隨人的年齡變化，唇可以變得薄些。唇的另一些改變將提示某些病理變化。

口腔疾病-色澤變化：

當人有貧血時，其口腔粘膜顯得蒼白，不再是健康時的粉紅色。調整貧血後，粘膜將恢復正常顏色﹝colour﹞。

口腔疾病-其他口腔潰瘍和新生物：

持續2周以上不癒合的潰瘍，特別是無痛性潰瘍，應請牙科醫生﹝Dentist﹞檢查。在紅唇和頰粘膜的疼痛性潰瘍，可以是壞疽性潰瘍或者由於偶爾咬破口唇或頰粘膜所造成，很少因嚴重的原因引起。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：口腔皰疹病毒感染：

原發性﹝idiopathic﹞皰疹病毒﹝herpes_virus﹞感染﹝Infections﹞（原發性皰疹性齦口炎﹝primary_herpetic_gingivostomatitis﹞）：是由單純皰疹病毒﹝herpes_simplex_virus,HSV﹞引起的初期感染﹝Infections﹞。這種病毒能夠在牙齦和口腔其他部位快速造成疼痛性潰瘍。繼發性皰疹病毒﹝herpes_virus﹞感染（復發性唇皰疹病毒感染）：是一種能引起冷性潰瘍的病毒局部反應。

口腔和牙齒疾病﹝tooth_diseases﹞：

唇、舌和口腔疾病：

【疾病名稱﹝Disease﹞】：尿道癌﹝Urethra_cancer﹞：

尿道癌﹝Urethra_cancer﹞罕見。男女兩性均可發病。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞：

據估計，美國每年新診斷的膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞病人有52900例。膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞病人中，男性約為女性的3倍。某些化學物質在尿中濃縮後可致癌，吸煙﹝Smoking﹞：是最強的獨立危險因素﹝risk_factor﹞，並且半數新發病人吸煙﹝Smoking﹞：是潛在原因。雖然慢性刺激僅占所有膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞症病因的一小部分，但血吸蟲病或膀胱結石也可致癌。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：腎盂和輸尿管癌﹝Ureter_cancer﹞：

癌可發生於腎盂表層（腎盂移行細胞癌）和輸尿管﹝ureter﹞上皮細胞。腎盂是腎臟的一部分，使尿彙集於輸尿管﹝ureter﹞（將尿輸運到膀胱的細長管道）。

腎臟及尿路腫瘤和癌：

腎和尿路的腫瘤可發生於任何年齡及男女兩性，這些腫瘤多數是惡性的。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：尿道外傷：

男性尿道外傷的一般原因為盆腔骨折、騎跨性損傷。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：膀胱外傷：

車禍中的骨盆擠壓傷常引起骨折，可導致膀胱破裂。

【疾病名稱﹝Disease﹞】：輸尿管外傷：

輸尿管﹝ureter﹞外傷多發生在盆腔或腹部手術﹝abdominal_operation﹞期間，如子宮切除術﹝hysterectomy﹞、結腸切除術或輸尿管﹝ureter﹞鏡檢術（用光纖維管檢查輸尿管﹝ureter﹞）。通常出現尿量減少或尿從傷口漏出才發現這種損傷。症狀﹝symptoms﹞一般無特異性，可有疼痛﹝pain﹞和發熱。

尿路外傷：

貫通傷、鈍器傷、放射性治療、外科手術都可損傷尿路（腎臟、輸尿管﹝ureter﹞、膀胱和尿道）。最常見的症狀﹝symptoms﹞：是血尿﹝hematuria﹞、少尿﹝oliguria﹞和疼痛﹝pain﹞。這些外傷可引起觸痛、腫脹、血腫。若損傷嚴重，還可能導致嚴重的低血壓（休克）。因代謝廢物必須不斷地經腎臟從血中濾出，然後經尿路排出體外，所以任何干擾這種過程的外傷，都可能是致命的。及時診斷和治療可防止尿路永久性損傷，甚至死亡。