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 氨基酸﹝amino_acid﹞代謝紊亂

氨基酸﹝amino_acid﹞是構成蛋白質的基本單位,對人體有很多作用。氨基酸代謝的遺傳性疾病表現為兩個方面:氨基酸分解異常和氨基酸轉運入細胞的異常。許多這類疾病包括苯丙酮尿症,都被證實與氨基酸代謝異常有關。在美國,新生嬰兒都需進行篩查,以確認是否患有苯丙酮尿症和其他代謝疾病。

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 腎上腺功能紊亂

位於腎上方的兩個腎上腺組織可分泌幾種激素。腎上腺髓質可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種激素可激發對危險和情緒壓力的反應。腎上腺皮質可分泌醛固酮、皮質醇﹝cortisol﹞和雄激素。醛固酮﹝aldosterone﹞可調節體內的水鹽平衡,皮質醇是處理蛋白質、脂肪和碳水化合物的基本物質。

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 甲狀腺功能障礙 

甲狀腺位於頸前部,其分泌的甲狀腺激素﹝thyroid_hormone﹞可以調節體內化學過程的速度(新陳代謝﹝Metabolism﹞率)。

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 睪丸﹝Testicle﹞功能障礙

睪丸﹝Testicle﹞有兩個主要的功能:合成主要的男性激素(雄激素)睪酮和產生精子。由於垂體不能分泌刺激睪丸的激素或睪丸本身有某種疾患,睪丸﹝Testicle﹞功能都有可能降低,稱為男性性腺功能減退。睪丸功能降低時,雄激素的分泌不足,生長和性功能發育都會出現阻礙,精子﹝sperm﹞的產生很少,並且陰莖﹝Penis﹞也很小。

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 內分泌疾病

內分泌系統由分泌激素進入血液迴圈中的一組腺體和器官組成。主要的腺體包括垂體(由下丘腦﹝hypothalamus﹞控制)、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島(產生胰島素)、腎上腺、男性的睪丸﹝Testicle﹞和女性的卵巢。這些腺體分泌的激素,控制和調節人體的生長、性功能、新陳代謝﹝Metabolism﹞和其他的生理功能。很多內分泌紊亂都影響著成人和兒童,但可引起不同的症狀。

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 腸胃神經官能症﹝Gastor-intestinal_neurosis﹞

腸胃神經官能症﹝Gastor-intestinal_neurosis﹞是一全身性疾病。

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 腸易激綜合症﹝Irritable_Bowel_Syndrome,IBS﹞

腸易激綜合症﹝Irritable_Bowel_Syndrome,IBS﹞是一種消化道﹝The_alimentary_canal﹞功能紊亂性疾病,病程較長,但無營養不良﹝Malnutrition﹞的表現。過去稱為「痙攣性結腸炎」、「粘液性結腸炎」、「導瀉藥性結腸炎」、「單純性結腸炎」、「精神性腹瀉﹝Diarrhea﹞」及「不穩定性結腸炎」等。

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 消化道憩室

消化道憩室是消化管壁任何部位的一個或多個囊性膨出。

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 潰瘍性結腸炎﹝Ulcerative_colitis,UC﹞

潰瘍性結腸炎﹝Ulcerative_colitis,UC﹞是一種病因不明的結腸黏膜急性和慢性炎症,伴有淺表糜爛﹝Erosion﹞、潰瘍﹝Ulcer﹞和出血。病變95%位於乙狀結腸﹝Sigmoid_colon﹞和直腸﹝Rectum﹞,較嚴重病例的病變向上延伸至長段結腸或整個結腸,甚至達到未段回腸﹝Ileum﹞。

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 克羅恩病﹝Crohn_disease﹞

克羅恩病﹝Crohn_disease﹞是一種病因﹝pathogeny﹞不明的、主要位於回腸﹝Ileum﹞末段的亞急性或慢性炎性病變,但也常累及結腸以及胃腸道﹝Tract_gastric_intestinal_tract,GI﹞其他部位,但後者十分罕見。

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 肝硬化﹝Cirrhosis﹞

肝硬化﹝Cirrhosis﹞一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復損傷肝組織,造成彌漫性肝細胞變性壞死、再生結節和纖維組織增生的結果,以致肝表面呈結節狀,內部被無數纖維隔分割包繞而形成許多假小葉。

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 肝昏迷﹝Hepatic_coma﹞

肝昏迷﹝Hepatic_coma﹞有兩種。一種是由於急性重症病毒性肝炎或中毒性(藥物、毒物)肝炎所引起的,昏迷﹝Coma﹞呈進行性,治療往往無效,病人大多死亡。另一種為慢性肝損傷如肝硬化﹝Cirrhosis﹞、門腔靜脈分流手術後。其臨床表現按程度分為四期:

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 脂肪肝﹝fatty_liver﹞

 

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 結核性腹膜炎﹝Tuberculosis_peritonitis﹞

結核性腹膜炎﹝Tuberculosis_peritonitis﹞系由結核桿菌引起的慢性、彌慢性腹膜感染,較常見。多數是由腹腔臟器的結核病灶直接蔓延,少數由血行播散。病理上可分為滲出型、粘連型和乾酪型,亦可混合存在。

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 腸結核﹝Intestinal_tuberculosis﹞ 

腸結核﹝Intestinal_tuberculosis﹞由結核桿菌侵犯腸道所致,多繼發於腸外結核。一般由人型結核桿菌引起。飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳製品,其可感染牛型結核桿菌而致病。

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 消化性潰瘍﹝PU﹞

消化性潰瘍﹝PU﹞是一種常見的慢性病。據估計約10%的成人在一生中曾患或正患有本病。

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 慢性胃炎﹝Chronic_gastritis﹞

慢性胃炎﹝Chronic_gastritis﹞是一種由許多不同病因﹝pathogeny﹞所引起的胃黏膜慢性炎症,也是臨床最常見的一種疾病,尤其在中年以上所占比例更高。本病預後﹝Prognosis﹞良好,約80%的淺表性胃炎﹝Gastritis﹞堅持治療﹝Treatment﹞可使胃黏膜恢復正常,但如未即時而正確地獲得診斷﹝Diagnosis﹞並堅持治療﹝Treatment﹞,則可演變為萎縮性胃炎﹝AG﹞,少數萎縮性胃炎﹝AG﹞有可能發展成胃癌﹝Gastric_cancer﹞,大陸萎縮性胃炎﹝AG﹞的癌變率約2.5%。為此慢性胃炎﹝Chronic_gastritis﹞病人都有一個共同顧慮,那就是害怕生胃癌﹝Gastric_cancer﹞,尤其是出現症狀時更加擔心,所以積極防治本病是很重要的。

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 肝血管瘤﹝hemangiomas﹞

B超檢查日益普及,常會遇上這樣的問題:什麼是肝占位?什麼是血管瘤?它與肝癌(Liver_cancer)有什麼區別?如果這三個問題弄清了,那麼對肝血管瘤﹝hemangiomas﹞疑義也就解決了。

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 肝囊腫﹝Liver_Cyst﹞

由於B超檢查已成為健康檢查的一個重要內容,因而肝囊腫﹝Liver_Cyst﹞檢測量日益增多,國內報導已達1.26%~3.09%,多見於50歲以上成年人。

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 急性胰臟炎﹝Acute_pancreatitis,AP﹞

急性胰臟炎﹝Acute_pancreatitis,AP﹞是一種常見病,女性多於男性,是胰酶﹝Pancreatin﹞自身消化胰臟﹝Pancreas﹞引起的化學性炎症。本病多系膽道﹝Biliary_tract﹞疾病引起。

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 功能性消化不良﹝FD﹞ 

功能性消化不良﹝FD﹞又稱非潰瘍﹝Ulcer﹞性消化不良﹝Dyspepsia﹞,是消化道﹝The_alimentary_canal﹞的一種常見的症群:噯氣﹝Belching﹞、上腹部或胸部脹悶,或燒灼樣疼痛﹝Ache﹞。

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 急性胃炎﹝Acute_gastritis﹞ 

急性胃炎﹝Acute_gastritis﹞是一種由許多不同病因﹝pathogeny﹞引起的胃黏膜急性炎症,是臨床最常見的疾病之一。急性胃炎﹝Acute_gastritis﹞主要有單純性和糜爛﹝Erosion﹞性兩種,尤以前者多見。

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 逆流性食道炎﹝GERD﹞

逆流性食道炎﹝GERD﹞是因為胃﹝Stomach﹞和十二指腸﹝Duodenum﹞內容物返流到食道(即胃﹝Stomach﹞食道返流)所引起的食道黏膜炎症。反胃﹝stomach-turning﹞、嘔吐﹝spew﹞、食道賁門﹝Cardia﹞手術後、腹腔內壓力增高(如肥胖、妊娠晚期和腹水﹝Minimal_ascites﹞等)、胃瀦留和進食脂餐使胃排空延遲均常致胃﹝Stomach﹞食道返流;吸煙、飲酒、使用阿托品和在迷走神經(Vagus_n.)切斷術後均可使食道下端括約肌鬆弛,而導致胃食道返流。當胃食道返流時,胃和十二指腸內容物中所含的胃酸、胃蛋白酶﹝Pepsin﹞、膽汁和胰液﹝pancreatic_juice﹞等由胃返流到食道,引起食道黏膜損傷以及食道本身對返流到食道的胃和十二指腸內容物清除功能削弱而致病。

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 慢性胰臟炎﹝Chronic_pancreatitis,CP﹞

慢性胰臟炎﹝Chronic_pancreatitis,CP﹞系指胰臟﹝Pancreas﹞反復發作性或持續性炎性病變,引起胰臟﹝Pancreas﹞廣泛性纖維化、局灶性壞死及胰導管內結石形成或彌漫性鈣化,最後造成腺泡和胰島細胞﹝islet_cell﹞萎縮或消失,並常有假性囊腫形成。本病比急性胰臟炎﹝Acute_pancreatitis,AP﹞少見。

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 白細胞減少﹝leucopenia﹞和粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞

健康成人血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等於白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞總數×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數持續(多次檢查)低於4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞百分數正常或稍低時,稱為白細胞減少﹝leucopenia﹞症;中性粒細胞絕對值低於1.5×109/升(1500/立方毫米)則稱為粒細胞減少症;只有白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數低於2×109/升(2000/立方毫米)而中性粒細胞極度缺乏或完全消失才稱為粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞,這時中性粒細胞絕對值多已降至0.5×109/升(500/立方毫米)以下。

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 多發性骨髓瘤﹝Multiple_myeloma,MM﹞

多發性骨髓瘤﹝Multiple_myeloma,MM﹞是一種骨髓(Bone_Marrow)中漿細胞﹝Plasmocytic﹞惡性增生性疾病,好發於胸骨﹝sternum﹞、肋骨﹝Rib﹞、鎖骨﹝Clavicle﹞、脊柱、顱骨和肢骨的端部。常見病變部位的骨痛和廣泛性骨痛,極易發生骨折,以及出現腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞。高鈣血症和高粘稠血症為本病的特點。

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 淋巴瘤﹝Lymphoma﹞

淋巴瘤﹝Lymphoma﹞(俗稱淋巴癌)是由淋巴組織發生惡性增生所引起。根據病理組織學可將淋巴瘤﹝Lymphoma﹞分為霍奇金病﹝Hodgkin’s_disease,HD﹞病和非霍奇金淋巴瘤﹝non-Hodgkin’s_lymphomas,HNL﹞兩大類。臨床上以淋巴結腫大﹝lymph_node_enlargement﹞(頸部、腋下、腹股溝、胸部、腹部和腹膜後),肝、脾腫大,反復發熱﹝Fever﹞、貧血﹝Anemia﹞、消瘦和盜汗﹝Night_sweat﹞為主要特徵。

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 血小板減少性紫癜症﹝ITP﹞

血小板減少性紫癜症﹝ITP﹞是指血液中血小板﹝Platelet﹞計數低於正常值(100×109/升,10萬/立方毫米),並伴因血小板﹝Platelet﹞減少而引起的皮膚紫癜和/或黏膜出血症狀﹝Symptom﹞。臨床上常根據血小板﹝Platelet﹞減少的原因,分為原發性血小板減少性紫癜症(指原因尚未闡明)和繼發性血小板減少性紫癜症(指原因已明確)兩大類。原發性者又根據起病緩急、病程長短和血小板﹝Platelet﹞數的多少分為急性和慢性兩型;繼發性者,多繼發于再生障礙性貧血﹝aplastic_anemia﹞、急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞、化療後、放射病、肝硬化﹝Cirrhosis﹞、脾功能亢進﹝Hypersplenism﹞、尿毒症﹝Uremia﹞和彌散性血管內凝血(DIC)等。

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 急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞

急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞(俗稱血癌)是由於造血組織(骨髓、脾、淋巴結)內白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞「無限制」地惡性增生,並侵犯和彌散到全身組織器官的一種急性惡性疾病。臨床上根據細胞類型的不同,又分為急性淋巴性白血病﹝Acute_lymphocytic_leukemia,ALL﹞和急性非淋巴細胞白血病(主要是粒細胞白血病和單核細胞白血病)兩大類。急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞起病急、進展快、病程短、預後差。病人常有發熱﹝Fever﹞(占60%~88%)、貧血﹝Anemia﹞(95%~100%)和出血(50%~60%)三大症狀﹝Symptom﹞;同時有脾、肝和淋巴結腫大等體徵;血中正常白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數減少或增多,並有原始和幼稚白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞(白血病﹝Leukemia﹞細胞)出現。

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 類白血病反應﹝leukemoid_reaction﹞

類白血病反應﹝leukemoid_reaction﹞,從表面上看酷似白血病﹝Leukemia﹞,有高熱﹝High_Fever﹞、感染和白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數增多等表現;但是,實質上它並不是白血病﹝Leukemia﹞。多數病人是由於感染、中毒或伴發惡性腫瘤﹝Malignant_tumor﹞、急性大量出血﹝Acute_massive_on-going_blood_loss﹞所引起。只要解除或治癒病因﹝pathogeny﹞,類白血病反應﹝leukemoid_reaction﹞也自然會消失,因此,病人的預後較好。

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 彌散性血管內凝血﹝DIC﹞

彌散性血管內凝血﹝DIC﹞是由於多種原因(嚴重感染、產科意外、創傷手術、晚期癌腫等),造成全身小血管腔內形成廣泛性小血栓,從而引起嚴重出血、血壓﹝Blood_pressure,BP﹞下降(或休克﹝Shock﹞)、血管栓塞和紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞破壞(溶血)等表現。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,病人務必密切配合醫護人員,積極搶救,以挽救病人生命。

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 過敏性紫癜﹝Henoch-Schonlein_purpura﹞

過敏性紫癜﹝Henoch-Schonlein_purpura﹞是由於外界的過敏物質進入人體,引起全身小血管發生免疫性損害,使血液滲透出血管外產生出血表現的一種疾病。本病多見於兒童和青少年,臨床上有皮膚紫癜,大關節(膝、肘、髁關節)腫痛,腹痛﹝Abdominal_pain﹞和腎損害(腎炎﹝Nephritis﹞)等,尤以腎損害較為嚴重。

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 慢性白血病﹝chronic_leukemia﹞

慢性白血病﹝chronic_leukemia﹞也是由於造血組織(骨髓、脾、淋巴結)惡性增生並浸潤至全身組織器官的一種慢性惡性疾病。

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 血友病﹝Hemophilia﹞

血友病﹝Hemophilia﹞是一組遺傳性凝血因數缺乏所引起的出血性疾病,分為A型血友病﹝Hemophilia_A﹞(凝血因數Ⅷ缺乏症)和B型血友病﹝Hemophilia﹞(凝血因數Ⅸ缺乏症)兩種。女性(母親)是本病的攜帶者,男性(兒子)是本病的患病者。病人多數自幼發病,具有不知不覺或輕微外傷後關節腔、肌肉群和內臟器官出血難以止住的特點。

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 溶血性貧血﹝hemolytic_anaemias﹞

溶血性貧血﹝hemolytic_anaemias﹞是由於紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞在體內破壞過多過快,使骨髓(Bone_Marrow)製造紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞來不及補充而引起的一組貧血﹝Anemia﹞。根據溶血性貧血﹝hemolytic_anaemias﹞起病的緩急和病情的輕重可分為急性和慢性兩種:急性溶血起病急,病情重,病人表現為腹痛﹝Abdominal_pain﹞、腰背酸痛,並常有發熱﹝Fever﹞、寒顫、頭痛﹝Headache﹞、嘔吐﹝spew﹞和醬油色尿;嚴重者可有血壓﹝Blood_pressure,BP﹞下降、休克﹝Shock﹞或少尿、腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞。慢性溶血,起病慢,病情輕、病人表現為貧血﹝Anemia﹞、眼白發黃(黃疸﹝Jaundice﹞)、肝脾腫大和尿色加深等。

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 巨幼紅細胞性貧血﹝Megaloblastic_anemia﹞

正常造血除需要鐵外,還需要葉酸﹝Folic_acid﹞和維生素B12(簡稱B12)。當葉酸﹝Folic_acid﹞和/或B12缺乏時,骨髓(Bone_Marrow)所製造的紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞體積變大並有貧血﹝Anemia﹞,稱為營養性大細胞貧血﹝Anemia﹞。只要補足葉酸﹝Folic_acid﹞和B12,貧血﹝Anemia﹞即可糾正。

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 缺鐵性貧血﹝Iron_deficiency_anemia,IDA﹞

鐵是骨髓(Bone_Marrow)造血必需的重要原料。由於體內缺乏鐵而引起的貧血﹝Anemia﹞,稱為缺鐵性貧血﹝Iron_deficiency_anemia,IDA﹞。此病多見,主要見於生長發育期的嬰幼兒、兒童,妊娠、哺乳期的婦女,長期失血或患有慢性病的病人。據統計,大陸兒童(12歲以下)、青少年(13~17歲)和妊娠婦女缺鐵性貧血﹝Iron_deficiency_anemia,IDA﹞的發生率分別為10%~48%、9.8%和19.3%。總的來看缺鐵性貧血﹝Iron_deficiency_anemia,IDA﹞的發病率,農村高於城市,婦女高於男性,兒童高於成人,患有慢性病者高於無慢性病者。

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 再生障礙性貧血﹝AA﹞

正常人血液中紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞、白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞和血小板﹝Platelet﹞是由骨髓(Bone_Marrow)製造的,當各種原因造成骨髓(Bone_Marrow)損傷或破壞,不能正常造血或造血發生障礙,即產生再生障礙性貧血﹝AA﹞。這種病人除有貧血﹝Anemia﹞外,還可因白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞(主要是粒細胞)減少而發生感染,由於血小板﹝Platelet﹞減少而容易出血。

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 貧血﹝Anemia﹞

貧血﹝Anemia﹞非常多見,它通常由血液中紅細胞﹝Erythrocyte,RBC﹞數量和血紅蛋白含量減少所致。輕度貧血﹝Anemia﹞可無或有容易疲倦(Fatigue)與頭昏;中度貧血﹝Anemia﹞,活動或勞動後出現面色蒼白、眼花、心慌和氣促(Shortness_of_breath);重度貧血﹝Anemia﹞,即使在休息或臥床時也有明顯的症狀﹝Symptom﹞。

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 膽結石﹝Gall_Stone﹞ 

膽結石﹝Gall_Stone﹞膽囊﹝Gallbladder﹞、膽管﹝Bile_duct﹞內晶體的集中沉澱,如結石位於膽囊﹝Gallbladder﹞,叫做膽囊石病。

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