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目前分類: 泌尿系統~膀胱 (17)

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【疾病名稱﹝Disease﹞】:膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞:

據估計,美國每年新診斷的膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞病人有52900例。膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞病人中,男性約為女性的3倍。某些化學物質在尿中濃縮後可致癌,吸煙﹝Smoking﹞:是最強的獨立危險因素﹝risk_factor﹞,並且半數新發病人吸煙﹝Smoking﹞:是潛在原因。雖然慢性刺激僅占所有膀胱癌﹝carcinoma_of_bladder﹞症病因的一小部分,但血吸蟲病或膀胱結石也可致癌。

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【疾病名稱﹝Disease﹞】:膀胱外傷:

車禍中的骨盆擠壓傷常引起骨折,可導致膀胱破裂。

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神經源性膀胱﹝neurogenic_bladder﹞:

【疾病名稱﹝Disease﹞】:神經源性膀胱﹝neurogenic_bladder﹞:

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【疾病名稱﹝Disease﹞】:間質性膀胱炎﹝interstitial_cystitis,IC﹞

間質性膀胱炎﹝interstitial_cystitis,IC﹞是一種膀胱的疼痛﹝pain﹞性炎症。

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【疾病名稱﹝Disease﹞】:膀胱炎﹝urocystitis﹞:

膀胱炎﹝urocystitis﹞是膀胱的感染﹝Infections﹞。

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膀胱﹝bladder﹞和尿道﹝urethra﹞的發生:

在人胚第4~7周時,尿直腸隔﹝urorectal_septum﹞將泄殖腔﹝cloaca﹞分隔為背側的直腸﹝rectum﹞和腹側的尿生殖竇﹝urogenital_sinus﹞兩個部分。

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 膀胱及前列腺:

(一)正常膀胱及膀胱疾病:

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 膀胱觸診﹝Bladder_palpation﹞:

用單手滑行觸診﹝slipping_palpation﹞。

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 膀胱腫瘤﹝Tumor_of_bladder﹞:

膀胱腫瘤﹝Tumor_of_bladder﹞較常見,約占所有惡性腫瘤的20%左右,在我國發病率居泌尿系腫瘤首位。本病男多於女,約為4:1,發病年齡多在40歲以上,且隨年齡增大而發病率增加。但近年來30歲以下發病者有所增加,20歲左右的患者也時有所見,總的發病率有增高趨勢。本病在首次診斷時大多病變局限,但約有6%病人已有遠處轉移。膀胱腫瘤﹝Tumor_of_bladder﹞治療後復發率極高,一旦復發,其生物學行為也隨之改變,往往向更高的病理級別及臨床分期發展。

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 膀胱結石﹝cystolith﹞:

膀胱結石﹝cystolith﹞多在膀胱內形成,少數自上尿路移行而來。膀胱結石﹝cystolith﹞有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。近年來,隨著我國人民生活水準的不斷提高,膀胱結石﹝cystolith﹞的發病率已有減少趨勢。老年人膀胱結石﹝cystolith﹞常為前列腺增生症﹝hyperplasia_of_prostate_gland,BPH﹞的併發症。

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 膀胱炎﹝Cystitis﹞:

膀胱炎是泌尿系統最常見的疾病,尤以女性多見。本病在大多數病例不是作為一個獨立的疾病出現,而是泌尿系統感染的一部分或是泌尿系統其他疾病的繼發感染。正常膀胱對細菌有很強的抵抗力,細菌很難能通過尿路上皮侵入膀胱壁,尿道遠段內的細菌一般也不能進入膀胱,即使進入膀胱,在正常情況下,也隨著尿液的排泄而驅出體外,致使細菌在膀胱內不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染﹝Urinary_tract_infection,UTI﹞、下尿路梗阻、膀胱本身病變抵抗力降低時,正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破壞,則膀胱又極易引起感染。膀胱的炎症可分為急性與慢性兩種,兩者又可互相轉化,急性膀胱炎﹝acute_cystitis﹞得不到徹底治療可遷延成慢性,慢性膀胱炎﹝chronic_cystitis﹞在機體抵抗力降低或局部病變因素加重時,又可轉化成急性發作。

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 膀胱創傷﹝Wound_of_Bladder﹞:

膀胱空虛時完全位於骨盆腔內,在充盈時其頂部高於恥骨聯合,若下腹部受到暴力作用,膀胱易受創傷﹝Trauma﹞。骨盆骨折﹝fracture_of_pelvis﹞時,骨折斷端可刺傷膀胱,也都發生在膀胱充盈時。膀胱創傷﹝Wound_of_Bladder﹞的發生率在平時次於腎臟及尿道創傷﹝Wound_of_Urethra﹞,隨著現代化交通發展將會增高,戰時則占泌尿系創傷﹝Trauma﹞的首位。

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膀胱腫瘤

膀胱腫瘤較常見,約占所有惡性腫瘤的20%左右,在我國發病率居泌尿系腫瘤首位。本病男多於女,約為41,發病年齡多在40歲以上,且隨年齡增大而發病率增加。但近年來30歲以下發病者有所增加,20歲左右的患者也時有所見,總的發病率有增高趨勢。本病在首次診斷時大多病變局限,但約有6%病人已有遠處轉移。膀胱腫瘤治療後復發率極高,一旦復發,其生物學行為也隨之改變,往往向更高的病理級別及臨床分期發展。

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膀胱結石

膀胱結石多在膀胱內形成,少數自上尿路移行而來。膀胱結石有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。近年來,隨著我國人民生活水準的不斷提高,膀胱結石的發病率已有減少趨勢。老年人膀胱結石常為前列腺增生症的併發症。

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膀胱炎

膀胱炎是泌尿系統最常見的疾病,尤以女性多見。本病在大多數病例不是作為一個獨立的疾病出現,而是泌尿系統感染的一部分或是泌尿系統其他疾病的繼發感染。正常膀胱對細菌有很強的抵抗力,細菌很難能通過尿路上皮侵入膀胱壁,尿道遠段內的細菌一般也不能進入膀胱,即使進入膀胱,在正常情況下,也隨著尿液的排泄而驅出體外,致使細菌在膀胱內不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病變抵抗力降低時,正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破壞,則膀胱又極易引起感染。膀胱的炎症可分為急性與慢性兩種,兩者又可互相轉化,急性膀胱炎得不到徹底治療可遷延成慢性,慢性膀胱炎在機體抵抗力降低或局部病變因素加重時,又可轉化成急性發作。

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膀胱創傷

膀胱空虛時完全位於骨盆腔內,在充盈時其頂部高於恥骨聯合,若下腹部受到暴力作用,膀胱易受創傷。骨盆骨折時,骨折斷端可刺傷膀胱,也都發生在膀胱充盈時。膀胱創傷的發生率在平時次於腎臟及尿道創傷,隨著現代化交通發展將會增高,戰時則占泌尿系創傷的首位。

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膀胱腫瘤 

 膀胱腫瘤中約95%來源於膀胱上皮,少數來源於間葉組織,如纖維組織和肌組織等。膀胱的上皮性腫瘤中絕大多數為惡性,只有少數為良性,包括乳頭狀瘤、移行細胞癌、鱗狀細胞癌和腺癌。其中以移行細胞癌最常見。

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