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巨幼細胞貧血

葉酸,維生素B12(Vit B12)缺乏或某些藥物影響核苷酸代謝導致細胞核去氧核糖核酸(DNA)合成障礙所致的貧血稱巨幼細胞貧血(mega10blastic anemia,MA)。

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缺鐵性貧血

鐵缺乏症包括開始時體內貯鐵耗盡(iron depletion,ID),繼之缺鐵性紅細胞生成(irondeficient erythropoiesis,IDE),最終引起缺鐵性貧血(iron deficient anemia,IDA)。IDA指缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及相關的缺鐵異常,是血紅素合成異常性貧血中的一種。

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貧血(anemia)

 貧血(anemia)是指人體外周血紅細胞容量臧少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較複雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。

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血液系統疾病

 血液系統由血液和造血器官組成。

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缺鐵性貧血

《靈樞•邪客》:「營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血。」

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動脈瘤 

 動脈管壁病理性局限性擴張稱為動脈瘤(aneurysm)。動脈瘤可依病因、形狀和動脈瘤壁的結構進行分類(圖8-18)。

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動脈中膜鈣化

 動脈中膜鈣化(medial calcification)亦稱Mбnckeberg中膜硬化,為原因不明的變質性疾病,其特點是動脈中膜發生營養不良性鈣化。好發於老年人的下肢大動脈,上肢動脈也可被累及。

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高血壓 

 高血壓(hypertension)為人類最常見的疾病之一,據流行病學調查,估計我國現有高血壓患者約5000萬人,每年新發病例約120萬人。廣義而言,體循環長期持續的不正常的血壓升高稱為高血壓。

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動脈粥樣硬化 

 動脈粥樣硬化(atherosclerosis)是嚴重危害人類健康的常見病。近年來,本病的發病率在我國有明顯增加的趨勢。據屍檢結果,在4049歲的人群中,冠狀動脈和主動脈粥樣硬化病變的檢出率分別為58.36%和88.31%,並隨著年齡的增長而逐漸增加。

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動脈炎 

一、大動脈炎 

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常見心血管疾病的抗栓及溶栓治療

【急性ST段拾高的心肌梗死】:

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心血管疾病的溶栓、抗栓治療

近年來大量的實驗及臨床研究表明,較多心血管疾病的病理及病理生理改變為非保護性(病理性)的血栓形成提供了條件。且一旦血栓形成,有時可使病情急劇惡化甚至導致死亡,如冠狀動脈粥樣硬化基礎上的血栓形成而致急性心肌梗死;又如在慢性心房顫動時,心房內的血液淤滯形成血栓,在一定條件下可沿血流前行造成心外的器官栓塞,如腦梗死。因此,溶栓和防止血栓形成已成為心血管疾病治療中非常重要的組成部分。

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心血管神經症

心血管神經症(cardiovascular neurosis)是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合徵,屬於功能性神經症的一種類型。大多發生在中、青年,20~50歲較多見;女性多於男性,尤多見於更年期婦女。臨床上無器質性心臟病的證據,預後良好,但長期症狀嚴重的患者可明顯影響正常生活和工作。

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塞性周圍動脈粥樣硬化

周圍動脈病(peripheral arterial disease,PAD)的主要病因是動脈粥樣硬化,可導致下肢或上肢動脈狹窄甚至閉塞,是全身動脈粥樣硬化的一部分。本病表現為肢體缺血症狀與體徵,多數在60歲後發病,男性明顯多於女性。在美國>70歲人群的患病率>5%。

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靜脈血栓症

肢體靜脈可分為淺靜脈與深靜脈。下肢淺靜脈包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支;下肢深靜脈與大動脈伴行。深、淺靜脈間有多處穿支靜脈連接。兩葉狀靜脈瓣分佈在整個靜脈系統內,以控制血流單向流回心臟。下肢靜脈系統的疾病以靜脈血栓最具臨床意義。

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主動脈和周圍血管病

主動脈病最主要的有主動脈夾層和主動脈瘤。周圍血管病包括周圍動脈閉塞病、血管炎、血管痙攣、靜脈血栓、靜脈功能不全和淋巴系統疾病。本章重點敍述主動脈夾層,閉塞性周圍動脈粥樣硬化和靜脈血栓症。

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  • Dec 08 Wed 2010 15:31
  • 猝死

猝死

猝死(sudden death)指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定發病後6小時內死亡者為猝死,多數作者主張定為1小時,但也有人將發病後24小時內死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導致猝死,但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類型,極受醫學界的重視。

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動脈粥樣硬化

功脈粥樣硬化(atherosclerosis)是一組稱為動脈硬化的血管病中最常見、最重要的一種。各種動脈硬化的共同特點是動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是受累動脈的病變從內膜開始,先後有多種病變合併存在,包括局部有脂質和複合糖類積聚、纖維組織增生和鈣質沉著形成斑塊,並有動脈中層的逐漸退變,繼發性病變尚有斑塊內出血、斑塊破裂及局部血栓形成(稱為粥樣硬化一血栓形成,atherosclerosis-thrombosis)。現代細胞和分子生物學技術顯示動脈粥樣硬化病變具有巨噬細胞遊移、平滑肌細胞增生;大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結締組織基質形成;以及細胞內、外脂質積聚的特點。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。

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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介入診斷和治療

(一)冠狀動脈造影

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繼發性高血壓

繼發性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%。繼發性高血壓儘管所占比例並不高,但絕對人數仍相當多,而且不少繼發性高血壓,如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等,可通過手術得到根治或改善。因此,及早明確診斷能明顯提高治癒率或阻止病情進展。

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