型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

口為飲食通道，臟腑要衝，脾開竅於口，其華在唇，手足陽明經環繞口唇，故望口與唇的異常變化，主要可以診察脾與胃的病變。

色澤異常　

唇色淡白——多屬血虛或失血。

唇色深紅——多屬熱邪亢盛。

唇色青紫——多屬血瘀證。

唇色青黑——多為寒盛、痛極病證。

口唇櫻桃紅色——多見於煤氣中毒。　

形態異常

口唇乾裂——多屬燥熱傷津，或陰虛液虧。　

口唇糜爛——多屬脾胃積熱上攻。　

　　　　　　┌小兒多屬脾虛濕盛。

口角流涎 ┤

　　　　　　└成人多為中風口歪不收。

滿口糜爛——稱為「口糜」——多屬心脾積熱上攻。

小兒口腔、舌上滿布白斑如雪片稱為「鵝口瘡」——多屬濕熱穢濁上攻。

注_鵝口瘡：又名「雪口」，一種以口腔粘膜及舌面上滿布白屑為主要特徵的嬰幼兒疾病。

望口與唇：望唇要注意觀察唇口的色澤和動態變化。

（l）察唇：唇部色診的臨床意義與望面色同，但因唇粘膜薄而透明，故其色澤較之面色更為明顯。唇以紅而鮮潤為正常。

若唇色深紅，屬實、屬熱；唇色淡紅多虛、多寒；

唇色深紅而乾焦者，為熱極傷津；唇色嫩紅為陰虛火旺；

唇色淡白，多屬氣血兩虛；唇色青紫者常為陽氣虛衰，血行鬱滯的表現。

嘴唇乾枯皺裂，是津液已傷，唇失滋潤。

唇口糜爛，多由脾胃積熱，熱邪灼傷。

唇內潰爛，其色淡紅，為虛火上炎。

唇邊生瘡，紅腫疼痛，為心脾積熱。

（2）望口：望口須注意口之形態：

口噤：口閉而難張。如口閉不語，兼四肢抽搐，多為痙病或驚風；如兼半身不遂者，為中風人臟之重證。

口撮：上下口唇緊聚之形。常見於小兒臍風或成人破傷風。

口僻：口角或左或右喝斜之狀，為中風證。

口張：口開而不閉。如口張而氣但出不返者，是肺氣將絕之候。

(張辰奕整理)