型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

聽聲音 

醫家張志聰說：「音聲之器，在心爲言，在肺主聲，然由腎間動氣上出於舌，而後能發其聲。」 

聽聲音是指聽辨病人言語氣息的高低、强弱、清濁、緩急變化以及咳嗽、嘔吐等臟腑病理變化所發出的異常聲響，來判斷疾病寒熱虛實性質的診病方法。 

聽聲音的內容包括聽辨病人的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠、腸鳴等。 

語言聲音的發出，不僅是喉、會厭、舌、齒、唇、鼻等器官直接作用的結果，而且與肺、心、腎等內臟的虛實盛衰有著密切的關係。 

正常語聲，發聲自然，聲調和諧，柔和圓潤，語言流暢，應答自如，言與意符，無其他病理聲音。是宗氣充沛，氣機調暢的表現。 

在臨床上應注意正常生理變化和個體差異的聲音。 

此外，語言的多寡緩急，與性情有關。 

語聲的變化亦與情志變化有關。 

這些情况一般與疾病無關，應屬正常的語聲。 

聲音的辨別要注意語聲的有無，語調的高低、強弱、清濁、鈍銳，以及有無異常聲響，以供辨證參考。 

一般來說，語聲高亢宏亮有力，聲音連續者，多屬陽證、實證、熱證，是陽盛氣實，機能亢奮的表現；語聲低微細弱，懶言，聲音斷續，或前重後輕，多屬陰證、虛證、寒證，多為稟賦不足，氣血虛損所致。