型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

聞~嗅氣味

嗅氣味，是指嗅辨與疾病有關的氣味，包括病室、病體、分泌物、排出物，如口氣、汗、痰、涕、二便、經、帶、惡露、嘔吐物等的異常氣味。嗅氣味可以瞭解疾病情况，一般氣味酸腐臭穢者，多屬實熱；微有腥臭者，多屬虛寒。

聞~嗅氣味~病氣~口氣

 　口氣，指從口中散發出的異常氣味。

　　口臭 ── 多與口腔不潔、齲齒或消化不良有關。

　　口出酸臭氣，伴食欲不振，脘腹脹滿者 ──多屬胃腸積滯。

　　口出臭穢氣者 ── 多屬胃熱。

　　口氣腐臭，或兼咳吐膿血者 ── 多是內有潰腐膿瘍。

　　若臭穢難聞，牙齦腐爛者 ── 爲牙疳。 

　　　口臭：正常人呼吸或講話時，口中無異常氣味散出，口中散發臭氣者，稱“口臭”。

聞~嗅氣味~病氣~汗氣

 　　汗氣指汗液所散發出的氣味。病人身有汗氣味，可知曾有汗出。

　　汗出腥膻，是風濕熱邪久蘊皮膚，津液受到熏蒸所致，多見于風溫、濕溫、熱病，或汗後衣物不潔所致。

　　汗出臭穢，可見于瘟疫或暑熱火毒熾盛之證；

　　腋下隨汗散發陣陣臊臭氣味者，是濕熱內蘊所致，可見于狐臭病。

聞~嗅氣味~病氣~痰、涕氣

 　　正常狀態下，人體排出少量痰和涕，無異常氣味。

　　病者咳吐濁痰膿血，腥臭異常 ── 屬肺癰，爲熱毒熾盛所致；

　　咳痰黃稠味腥者 ── 肺熱壅盛所致；

　　咳吐痰涎清稀味鹹，無特異氣味者 ── 屬寒證；

　　鼻流濁涕腥穢如魚腦者 ── 爲鼻淵；

　　鼻流清涕無氣味者 ── 爲外感風寒。