經絡辨證

經絡辨證,是以經絡學說爲理論依據,對病人所反映的症狀、體徵進行分析綜合,以判斷病屬何經、何臟、何腑,並進而確定發病原因、病變性質及其病機的一種辨證方法。

 

經絡分佈周身,運行全身氣血,聯絡臟腑肢節,溝通上下內外,使人體各部相互協調,共同完成各種生理活動。當人體患病時,經絡又是病邪傳遞的途徑。外邪從皮毛、口鼻侵入人體,首先導致經絡之氣失調,進而內傳臟腑。反之,如果臟腑發生病變時,同樣也有循經絡反映於體表,在體表經絡循行的部位,特別是經氣聚集的腧穴之處,出現各種異常反應。這樣,便可辨別病位所在的經絡、臟腑。

【舉例】:如肺臟病證,常在肺俞、中府等穴位出現壓痛感;又如《素問‧臟氣法時論》說:「肝病者,兩脅下痛,引少腹。」這就是由於肝經循行於脅肋、少腹的緣故。

 

各種異常反應:如麻木、腹脹、疼痛、對冷熱等刺激的敏感度異常,或皮膚色澤改變。

 

經絡辨證是對臟腑辨證的補充和輔助,特別是在針灸、推拿(按摩)等治療方法中,更常運用經絡辨證。

 

經絡辨證的內容有十二經脈病證和奇經八脈病證。 

 


 

十二經脈病證的特點

風邪襲表,側腠理開合失常,故見惡風、發熱、汗出等衛表不固之症。
風邪犯肺,致「肺學功能失常,故見鼻塞、咳嗽、咽喉痛等肺氣不利之症。
風搏肌膚,故見皮膚瘙癢、風疹發無定處等。

風邪侵襲經絡,致經脈拘急麻痹,則面部麻木,口眼歪斜,甚至頸項強直、口噤不開、四肢抽搐等。
風邪流竄肢體關節,故見肢體關節疼痛,遊走不定等症。

十二經脈包括手、足三陰與三陽經。各經病證包括經脈循行和所屬臟腑的病變。它們的臨床表現有三個特點。

 

一、經脈受邪,經氣不利,出現的病症多與其循行部位有關。

【舉例】如足太陽膀胱經受邪,可見項背、腰脊、膕窩、足跟等處疼痛。

 

二、臟腑病候與經脈所屬部位的症狀相兼。

【舉例】如手太陰肺經病證可見咳喘氣逆、胸滿、臑臂內側前緣疼痛等。

 

三、一經受邪可影響其他經脈,表現多經合病的症狀。

【舉例】如脾經有病可見胃脘疼痛,食後作嘔等胃經病症;足厥陰肝經受病出現的胸脅滿,嘔逆,飧泄,癃閉等病症。

 

因此,十二經病證是有一定規律可循的,掌握其規律和特點,便可幫助我們推求病變所在的經絡及臟腑。

 


 

奇經八脈病證的特點

奇經八脈爲十二正經以外的八條經脈。

奇經八脈:即沖、任、督、帶、陽維、陰維、陽蹻、陰蹻諸脈。

 

奇經八脈有聯繫十二經脈,調節人體陰陽氣血的作用。

 

奇經八脈的病變,由其所循行的部位和所具有的特殊功能所決定。其中督脈總督一身之陽,任脈總任一身之陰,沖脈爲十二經之海,三脈皆起於下極而一源三歧,與足陽明胃經、足少陰腎經聯繫密切,所以沖、任、督脈的病證常與人的先、後天真氣有關,並常反映爲生殖功能的異常。

生殖功能的異常:如調理沖任可以治療婦女月經不調、不孕、滑胎流產等;溫養督任可以治療生理機能衰退等。

 

帶脈環繞腰腹,陽蹺爲足太陽之別,陰蹺爲足少陰之別,能使機關健,其病多表現爲肢體痿痹無力、運動障礙。陽維脈起於諸陽會,以維繫諸陽經,陰維脈起於諸陰交,以維繫諸陰經,所以爲全身之綱維。

陽維脈為病,多見寒熱。

陰維脈為病,多見心胸、脘腹、陰中疼痛。

 

 

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