內分泌系統疾病

 內分泌系統包括各內分泌腺體及彌散分佈的神經內分泌細胞(即APUD細胞)。激素的合成與分泌一方面受神經系統的調控,同時也受下丘腦-垂體-靶器官之間的調節機制所控制。下丘腦的神經內分泌細胞分泌多種肽類激素,控制垂體許多激素的合成與分泌,垂體的激素又控制著靶器官激素的合成與分泌;反過來,靶器官所分泌的激素在血中的水準又對垂體及下丘腦相關激素的合成及分泌起回饋調節作用。通過上述調節,保持著各種激素的水準相對恒定。

 

 各內分泌器官的腫瘤、炎症、血液迴圈障礙、遺傳疾病及其他病變均能引起該器官激素分泌的增多或不足。但由於有上述調節機制,機體的激素水準仍然可以保持在正常範圍內,只有超過了機體的調節能力,或者調節機制異常,機體內的激素水準才會失去平衡,臨床表現為相應器官功能亢進或低下。

 

 可見內分泌系統疾病實際上包括內分泌器官的病變和由此引起的相應靶器官腺體的增生肥大或萎縮。例如垂體破壞性病變引起ACTHTSH分泌不足,可導致腎上腺皮質及甲狀腺腺體的萎縮及功能低下;垂體腺瘤時某種激素常分泌增多,引起靶器官腺細胞的肥大增生和激素分泌增多,後者又可回饋性抑制腺瘤外垂體正常部份某種激素的合成、分泌,並出現該腺細胞的萎縮;如果靶器官遭到破壞致功能低下,血中該激素水準下降,通過回饋機制使垂體相關激素分泌增多,進而使靶器官未受累的腺體肥大增生。

 

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