中醫眼科 外用中藥:

眼科外用藥常有退赤消腫、除眵收淚、止癢定痛或退翳明目等作用。大多適用於外障眼病有紅腫熱痛、眵淚粘結或翳膜遮睛等證候者。其藥劑可由單味或多味藥配製而成,有水、散,膏、錠、膜等劑型,用來點、洗、敷眼,與內服藥配合應用,則可收到內外合治的效果。

 

 (一)、外治常用中藥:

01、礦物類藥:雄黃,朱砂、爐甘石、硼砂、硇砂、瑪瑙等。

 

02、動物類藥:熊膽、麝香、牛黃、烏賊骨、蟬蛻、石決明、珍珠、豬膽、羊膽、鯖膽等。

 

03、植物類藥:黃連,黃芩、黃蘗、梔子,大黃、金銀花、秦皮、蒲公英、芙蓉葉青黛、龍膽草、紫草、地黃、菊花、薄荷、木賊、密蒙花、荊芥、防風、蔓荊子、荸薺、甘草、三七、乳香、沒藥、冰片等。

 

 (二)、外用藥劑配製法通則:

眼科外用藥劑方面,常用的有水劑、散劑、膏劑、錠劑、膜劑等。由於眼的結構特殊,要求施於眼部的製劑必須無刺激性、無菌。因此,眼的製劑除與一般製劑相似外,在固體顆粒的粒徑、基質與成品的滅菌、酸鹼度(pH值)與滲透壓等方面,均有特殊的要求,現結合各劑型簡述如下:

 

01、眼用水劑:分滴眼與洗眼兩種。工業生產以滴眼劑為主,洗眼劑多由藥房配製。滴眼劑的品質要求類似注射劑,應滅菌,證明,穩定pH值必須在5~9的範圍(pH值最好是6~8),滲透壓應相當於濃度為0.6%~1.5%的氯化鈉溶液。

 

配製法:多用水煮醇沉法。即將藥材加工煎煮2次,過濾,取濾液加乙醇使雜質沉澱除去,濾液回收乙醇後,適當濃縮至所需要濃度,調pH值與滲透壓,再精濾即成。如千里光眼藥水。

 

此外還有溶解法、浸漬法者,如黃連西瓜霜眼藥水、化鐵丹眼藥水。

 


 

 

02、眼用散劑:系指供眼用的粉末狀藥物。中國藥典規定:眼用散劑必須能通過200目篩,以減少刺激性。配製的用品、藥品及成品都要求經滅菌處理。

 

配製法:先將藥物分別粉碎。有的用幹法粉碎法,如冰片、牛黃等;有的用水飛法,如爐甘石、朱砂、雄黃等。粉碎成極細粉末後,混勻,過篩即成。如八寶眼藥。

 

03、眼用膏劑:系指供眼用的藥物軟膏。配製眼用軟膏的器械、容器均應滅菌,盛裝眼膏的錫管內壁可用紫外燈照射30~40分鐘。

 

配製法:軟膏的組成包括基質和藥物兩個方面。基質必須純淨而細膩,稠度適宜,常用的基質由黃凡士林、羊毛脂、液狀石蠟組成,其比例為8:1:1,配製前經150°乾熱滅菌至少l小時;也有用蜂蜜、麻油、蛋黃油為基質的。藥物多經提取、精製、濃縮成稠膏狀。如為不溶性藥物,應先研成極細粉末,最後用研和法或熱熔法,將藥物與基質混合均勻即可,如五膽膏。

 

04、眼用錠劑:系指可供眼用的以藥物粉末製成的固體製劑,多用於眼瞼疾病。其配製法是將藥物粉末加適量的糯米糊或具有粘性的藥物作粘合劑,揉成濕潤塊狀,再經過一定的模壓成型,晾乾或低溫烘乾即成,如紫金錠。

 

05、眼用膜劑:又稱薄膜劑,是一種新的劑型。系將藥物溶解(或混懸)在合成(或天然)的成膜材料中,經塗膜、乾燥、分劑量而製成的一種含藥膜片。眼用藥膜可放在結膜囊內,逐步稀釋藥物,以較長期地發揮局部治療作用,如檳榔堿眼用藥膜。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】

 


 

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