型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　結膜病

　結膜（Conjunctiva）為一層堅韌的薄膜。

　結膜（Conjunctiva）緊貼於眼瞼（Eyelids）內面，並翻轉覆蓋於鞏膜（Sclera）（白眼仁）表面。結膜有助於防止異物和感染對眼球的損害，但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激，或受到病毒、細菌的感染，出現眼痛、眼癢及充血。

　結膜炎（Conjunctivitis）：

　結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎症。

　對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發炎，風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發炎，感冒或麻疹可引起結膜炎，甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產生刺激。

　有些結膜炎（Conjunctivitis）症可持續數月或數年，特別是瞼外翻、瞼內翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質或某種特殊細菌感染（如衣原體）引起的結膜炎。

【症狀和診斷】：

　當結膜（Conjunctiva）受到刺激時，表現為結膜充血，常常伴有分泌物。在細菌性結膜炎，分泌物可以很稠，呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結膜炎，分泌物則常常為清水樣。眼瞼（Eyelids）可腫脹、發癢，過敏性結膜炎眼癢更甚。

　因為結膜炎（Conjunctivitis）常伴隨感冒或過敏反應，故一般較容易診斷。但是有時結膜炎與虹膜炎（Iritis）或急性青光眼的表現有些相似，虹膜炎（Iritis）為一種更為嚴重的眼病，而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況，需要醫生進行鑒別診斷。在虹膜炎（Iritis）和急性青光眼，充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結膜炎可有燒灼感，但一般疼痛較輕；而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結膜炎幾乎都不會影響視力，除非有分泌物暫時遮蓋於角膜上。

【治療】：

　結膜炎（Conjunctivitis）的治療因病因不同而異。眼瞼（Eyelids）可用清水和乾淨毛巾輕輕洗淨，去除分泌物。如為細菌性結膜炎，可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查，再根據檢查結果調整用藥。一般結膜炎不需用皮質類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結膜炎，則絕對不要滴用皮質類固醇眼藥水，其可能使病情加重。

　對於過敏性結膜炎和病毒性結膜炎，抗生素治療無效。如是過敏性結膜炎，口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激症狀，如果無效，也可試用皮質類固醇眼藥水。

　由於感染性結膜炎傳染性很強，患者在洗眼或滴藥前後均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼，用於清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。

　如病因是眼瞼（Eyelids）畸形或淚道阻塞，則多需要手術治療。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】