吸入性肺炎﹝Inhalation_pneumonia﹞

口腔(Oral_cavity)內的微小顆粒經常落入呼吸道,但在它們到達肺部或引起炎症和感染前即被正常的防禦機制清除掉。如果顆粒未能清除,它們即可引起肺炎。衰竭、酒精或藥物中毒、麻醉劑或疾病所致昏迷的患者極易發生該類肺炎。即使是健康人,如吸入大量的物質(如發生於嘔吐時),亦可發生肺炎。

 

化學性肺炎發生於吸入有毒物質時,主要為刺激而非感染所致。吸入的有毒物質通常為胃酸。吸入後的直接結果為突發性呼吸困難(Dyspnea)和心跳加快。其他症狀包括發熱、粉紅色泡沫痰,以及低氧血症所致的皮膚青紫(發紺(Cyanosis))。

 

 


 

胸部X光檢查及動脈血中氧和二氧化碳水準測定有助於作出診斷,但這些結果顯然是相關聯的。治療包括氧療以及必要時的機械通氣。氣管吸引可將分泌物和吸入物清除出呼吸道。

 

有時,給予抗生素預防感染。化學性肺炎通常可迅速康復,或發展為急性呼吸窘迫綜合症(ARDS)或細菌感染。大約30%~50%的化學性肺炎患者引起死亡。

 

細菌性吸入是吸入性肺炎最常見的類型,通常為細菌吸入肺部所致。

 

氣管的機械性阻塞可由吸入微粒和物體所致。較小的兒童常將東西放入口內,最為危險,可造成小玩具或玩具部件的吸入。成人亦可發生阻塞,以進食時吸入肉食為多見。如果吸入物嵌塞於氣管上部,可造成患者不能呼吸和講話。如果不迅速取出吸入物,患者將很快死亡。採用Heimlich方法鬆動吸入物,可挽救患者的生命。如果吸入物嵌塞於氣管下部,可產生刺激性慢性咳嗽(Cough)和反復感染。通常於支氣管鏡檢查(以儀器觀察氣管和採集標本和取出異物的一種操作)時取出吸入物。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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