型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　轉移性肝癌：

轉移性肝癌是由身體其他部位擴散至肝臟﹝Liver﹞的腫瘤。

轉移性肝癌最常見來自於肺、乳腺、結腸、胰臟﹝Pancreas﹞和胃﹝Stomach﹞，白血病﹝Leukemia﹞和其他血細胞癌，如淋巴肉瘤可累及肝臟﹝Liver﹞，有時轉移性肝癌先于原發癌被發現。

【症狀﹝Symptom﹞】

通常，首先症狀﹝Symptom﹞是消瘦和食慾不振﹝Anorexia﹞，典型病人，肝臟﹝Liver﹞增大，變硬，有觸痛，可有發熱﹝Fever﹞，偶爾脾臟可增大，特別是癌症原發于胰臟﹝Pancreas﹞時。腹腔漏出液積聚，出現腹水﹝Minimal_ascites﹞。初期，無黃疸﹝Jaundice﹞或黃疸﹝Jaundice﹞較輕，除非癌腫阻塞膽管，在病人死亡前數周，黃疸﹝Jaundice﹞逐漸加重。當毒性物質堆積于腦時，病人也可出現譫妄、昏睡，此種情況稱為肝性腦病（hepatic_coma）。

【診斷﹝Diagnosis﹞】

在疾病晚期，通常很容易診斷﹝Diagnosis﹞轉移性肝癌，但早期作出診斷﹝Diagnosis﹞相當困難。超聲波﹝Ultrasonics﹞、CT和MRI肝檢查可顯示癌腫，但這些檢查不是總能發現小的腫瘤或在肝硬化﹝Cirrhosis﹞和其他異常情況下區別腫瘤。腫瘤通常引起肝功能異常，由血液檢查可查到。

用針吸取小片肝組織做檢查的肝活檢僅在大約75％的病人中能確定診斷﹝Diagnosis﹞，為改善獲取癌組織的機會，超聲波﹝Ultrasonics﹞可用於引導活檢針的穿刺；另外，當醫生通過腹腔鏡（一種穿刺進入腹腔的纖維性可視性管道）檢查肝臟﹝Liver﹞時，可切取活檢標本。

白血病﹝Leukemia﹞通常通過血和骨髓檢查診斷﹝Diagnosis﹞，典型情況下不需肝活檢。

【治療﹝Treatment﹞】

治療取決於癌症類型：抗癌藥物可暫時縮小腫瘤，延長生命，但不能治癒癌症。抗癌藥物可注射入肝動脈，直接於肝細胞中形成藥物高濃度，這種技術更可能縮小腫瘤，副作用小，但還沒能證實能延長生命。肝臟﹝Liver﹞的放射性治療有時能減輕嚴重疼痛﹝Ache﹞，但沒有其他益處。

如果肝臟﹝Liver﹞僅發現一個單個腫瘤，可手術切除，特別是腫瘤來自于腸道時，但不是所有的專家都贊成這種治療。對大多數廣泛性轉移的癌症病人，醫生能做到的也僅是緩解症狀。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】