型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　膽管腫瘤：

除膽石外，癌症是膽管梗阻﹝Biliary_atresia﹞最常見的原因。大多數癌症起源於胰臟﹝Pancreas﹞頭部，而膽總管﹝Common_bile_duct﹞穿行其中，其次是起源于位於膽總管﹝Common_bile_duct﹞和胰臟﹝Pancreas﹞管聯接部位膽管﹝Bile_duct﹞本身，膽囊﹝Gallbladder﹞或肝內膽管﹝Bile_duct﹞。相當少見的情況下，膽管﹝Bile_duct﹞由身體其他部位轉移而來的腫瘤壓迫導致梗阻，或者被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結壓迫引起，膽管﹝Bile_duct﹞的良性腫瘤也可引起梗阻。

【症狀﹝Symptom﹞和診斷﹝Diagnosis﹞】

膽管梗阻﹝Biliary_atresia﹞的症狀﹝Symptom﹞有黃疸﹝Jaundice﹞、腹部不適、食慾不振﹝Anorexia﹞、體重下降和瘙癢，一般沒有發熱﹝Fever﹞和寒戰，症狀﹝Symptom﹞逐漸加重。膽管梗阻﹝Biliary_atresia﹞由癌症引起的診斷﹝Diagnosis﹞可經超聲波﹝Ultrasonics﹞、CT或直接的膽道造影（注入造影劑的攝影）確定。肯定診斷需行活檢。

【治療﹝Treatment﹞】

膽管﹝Bile_duct﹞腫瘤的治療取決於病因﹝pathogeny﹞和腫瘤情形，外科手術﹝Surgery﹞是探明腫瘤類型，決定腫瘤是否能被切除，建立膽汁引流旁路最直接的方法，最常見的情況是，腫瘤不能被完全切除，而且，絕大部分這類腫瘤對放射治療﹝R/T﹞不敏感，化療有時能緩解部分症狀﹝Symptom﹞。

部分癌性膽道閉鎖﹝Biliary_atresia﹞的病人出現疼痛﹝Ache﹞、瘙癢和細菌感染引起的膿腫，如病情不允許手術。醫生可通過纖維內鏡插入一根導管（旁路管）使膽汁和膿液繞過腫瘤得以引流。這種方法不僅能引流積聚的膽汁、膿液，也能控制疼痛﹝Ache﹞，緩解瘙癢。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】