型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　白細胞減少﹝leucopenia﹞和粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞：

健康成人血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數一般在4～10×109/A升（4000～10000A立方毫米）；健康成人中性粒細胞絕對值（等於白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞總數×中性粒細胞％）為2．0～7．5×109/升（2000～7500/立方毫米）左右。若血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數持續（多次檢查）低於4×109/升（4000/立方毫米）而中性粒細胞百分數正常或稍低時，稱為白細胞減少﹝leucopenia﹞症；中性粒細胞絕對值低於1．5×109/升（1500/立方毫米）則稱為粒細胞減少症；只有白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數低於2×109/升（2000/立方毫米）而中性粒細胞極度缺乏或完全消失才稱為粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞，這時中性粒細胞絕對值多已降至0.5×109/升（500/立方毫米）以下。

白細胞減少﹝leucopenia﹞症的病人，多數有頭昏、疲乏﹝Fatigue﹞、兩下肢沉重、失眠（Insomnia）和多夢﹝Nightmare﹞等症狀，有的易感染，如感冒﹝Common_cold﹞、肺炎（Pneumonia﹞和氣管炎等；少數則無症狀，也無感染，僅在檢驗時發現。因此，在反復感染伴乏力、頭昏的病人應檢查血白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞計數和分類計數。然而，粒細胞減少症和缺乏症，尤其是急性，起病急驟，病情兇險，伴有畏寒、高熱﹝High_Fever﹞、頭痛﹝Headache﹞、多汗，常有咽峽炎﹝angina﹞、扁桃體膿腫﹝Abscess﹞和肛周潰瘍﹝Ulcer﹞等，常見原因是病人對藥物（

氨基比林、保太松等）或化學品（某些化妝品等）過敏所引起。此時必須檢查白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞和分類計數即可確診，並作有效的治療。

對於白細胞減少﹝leucopenia﹞的病人，雖然可以從事正常工作或輕工作，但需注意休息，勞逸結合，不做重體力和高空、水下工作，以免發生意外。平時增加營養，適當鍛煉，注意衛生，防止感染。對於中性粒細胞減少和缺乏的患者，必須住院，有條件者還需隔離或住入層流室，嚴禁進室探望，病人餐後要嗽口、刷牙，用消毒藥水清潔口腔﹝Oral_cavity﹞，保持會陰、肛周清潔、乾燥，注射部位要嚴格用碘酒、酒精消毒，嚴防感染。

此外，對於白細胞減少﹝leucopenia﹞和粒細胞缺乏的病人，必須尋找致病的原因。若為藥物（如抗癌藥、氯黴素、磺胺藥﹝sulfonamides﹞和解熱鎮痛藥等），化學物質（如苯、二甲苯和有機溶劑等），放射線（X光、放射性同位素等）所引起者，必須停止應用和接觸；若為感染（傷寒﹝Typhoid﹞、敗血症﹝Septicemia﹞、肝炎等）和其他疾病（如再生障礙性貧血﹝aplastic_anemia﹞、急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞、系統性紅斑狼瘡（SLE）等）所致者，必須進行針對性治療。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】