型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　急性腹膜炎﹝acute_peritonitis﹞：

急性腹膜炎﹝acute_peritonitis﹞是指腹膜受到化膿性細菌或化學性物質（如胃酸等）污染或刺激所引起的急性炎症，有原發性和繼發性兩種。

原發性腹膜炎﹝Peritonitis﹞是由身體其他部位感染灶的致病菌、經血流或淋巴到達腹腔而引起感染的，如呼吸道感染﹝respiratory_infection﹞或慢性腎炎﹝Nephritis﹞等，多見於兒童、老年人或體力衰弱的病人，先有高熱﹝High_Fever﹞，後有腹痛﹝Abdominal_pain﹞。

繼發性腹膜炎﹝Peritonitis﹞是由腹腔內病灶發展而成，如急性盲腸炎﹝Appendicitis﹞、膽囊﹝Gallbladder﹞化膿、胃﹝Stomach﹞十二指腸﹝Duodenum﹞潰瘍﹝Ulcer﹞穿孔等，一般先有腹痛﹝Abdominal_pain﹞，後範圍擴大，出現高熱﹝High_Fever﹞。

兩種腹膜炎﹝Peritonitis﹞的疼痛﹝Ache﹞多呈持續性，波及全腹。腹部體徵均有腹膜刺激徵，即手壓腹壁可引起疼痛﹝Ache﹞，稱為壓痛﹝tenderness﹞；立即鬆手後又可引起疼痛﹝Ache﹞，稱為反跳痛；腹肌緊張﹝tightness﹞，不能放鬆，稱為腹肌痙攣。壓痛﹝tenderness﹞、反跳痛和腹肌痙攣是腹膜刺激徵的主要症狀。全身反應有發熱﹝Fever﹞、脈速、噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝spew﹞和口渴等，嚴重的可有休克﹝Shock﹞和中毒症狀。

原發性腹膜炎﹝Peritonitis﹞以抗菌藥物治療為主，繼發性腹膜炎﹝Peritonitis﹞採用手術治療，處理原發病灶和腹腔引流。術後要防止脹氣，早日離床活動，以免腸粘連的發生。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】