器官移植﹝Organization_Transplantation﹞

人體一個具有重要功能的器官,一旦受損且其功能已全喪失而又不能用其他方法替代時,為了挽救其生命,可將死者的器官進行移植,即切除病人的受損器官,將移植器官的血管與病人中的血管接通,移植器官的血供恢復,發揮應有的功能得以維持病人的生命;這就是器官移植﹝Organization_Transplantation﹞的目的。從技術上這些移植手術操作已基本過關,但是還存在著下列問題:

 

(1)器官的來源問題:屍體器官的來源不多,這裏有傳統觀念和社會影響。如供體死亡時間過長,器官功能會受到損害;這種器官移植﹝Organization_Transplantation﹞後存活的機會不高,所發揮的功能也不正常。最好是病人的呼吸和心跳剛停止,就取下器官作移植,缺血時間短,成功率高和功能好。但這種腦死亡的條件在大陸法律上尚未通過。

 

 


 

(2)移植器官的選擇:動物器官的移植稱為異種移植,臨床上尚未成功。現在我們應用的同種異體移植,雖是同種人類,要進行ABO血型抗原(Antigen)和白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞抗原(Antigen)的檢查和配型,同型的排斥反應少。

 

(3)排斥反應:這是最大的問題。

 

由於受體﹝receptor﹞(接受器官移植﹝Organization_Transplantation﹞的病人)組織本身的細胞有特異性抗原(Antigen),他人的器官植入後,受體﹝receptor﹞即產生排斥反應。最終使移植失敗,不得不去除移植的器官。為了減少排斥反應,需長期使用免疫抑制藥物,如環孢黴素A、硫唑嘌呤﹝Azathioprine,AZP﹞、腎上腺皮質類固醇、抗淋巴細胞球蛋白和環磷醯胺等。病人抵抗力低下,要防止外來的感染。

 

國內肝、腎移植開始較早,特別是腎移植數已達數萬例,效果較好,心、肺和腸移植正在開展中。近年又開展胰島細胞﹝islet_cell﹞移植,尚在總結經驗中。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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