【疾病名稱】:急性前列腺炎

【疾病科屬】:男科

【疾病概述】:

急性前列腺炎是指前列腺發生炎症。以起病較急,症狀較重,預後較好為特徵。

【診斷要點﹝Diagnostic_key_points﹞】:

1、發病前可有皮膚感染,或上呼吸道感染,或急性尿道炎病史。起病急,有發熱寒戰,尿頻,尿急,尿痛者,可診斷本病。

2、直腸指診:可捫及腫大的前列腺,表面光滑規則,且有明顯壓痛;膿腫形成時則有波動感;

3、化驗檢查:前列腺液充滿膿細胞,尿道分泌物作塗片染色檢查及細菌培養,可以發現致病菌;有白細胞,大量膿細胞。

【辨證分析】:

急性前列腺炎多因過度飲酒,恣情縱欲,感冒風寒,會陰損傷等,經尿道途徑感染而發病。辨證臨床有濕熱下注及熱毒蘊盛型。

濕熱下注型,伴有發熱,尿頻、尿急、尿痛等。

熱毒蘊盛型,伴有高熱不退,膿血尿等。總的治療是清熱解毒,利濕通淋。

【辨證論治】:

濕熱下注型:

【證見】:前列腺增大,有明顯觸痛,前列腺液中充滿膿細胞;尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱刺痛,小便頻急不爽,尿黃,血尿﹝hematuria﹞;發熱惡寒,大便秘結,口苦乾。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

【治法】:清熱利濕。

【方藥】:

→主方:八正散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)

→→處方:車前子9克,瞿麥9克,扁蓄9克,滑石9克,山梔子9克,炙甘草﹝radix_glycyrrhiizae﹞6克,木通9克,大黃9克。水煎服,每日2劑。

→中成藥:

 ㄅ、四妙丸,口服,每次9丸,每日3次。

 ㄆ、複方穿心蓮片,口服,每次5片,每日3次。

→單方驗方:鐵軍湯(孫興大驗方):

→→處方:滑石12克,山梔子12克,玄參12克,生大黃12克,蘇葉12克,神曲12克,馬鞭草12克,川牛膝12克,生地黃15克,扁蓄10克,山楂15克,青皮6克。水煎服,每日1劑。

熱毒蘊盛型:

【證見】:會陰部紅腫熱痛,肛檢發現前列腺膿腫有波動感,膿血尿、尿道灼痛;高熱不退,口渴﹝thirsty﹞喜飲,大便秘結。舌質紅,苔黃,脈弦而數。

【治法】:瀉火解毒。

【方藥】:

→主方:龍膽瀉肝湯

→→處方:參見「陽強」肝膽濕熱型方藥。

→中成藥:

 ㄅ、龍膽瀉肝丸,口服,每次9克,每日3次。

 ㄆ、當歸﹝radix_engelicae_sinensis﹞龍苓丸,口服,每次9克,每日3次。

→單方驗方:清熱解毒湯(王平清驗方):

→→處方:梔子15克,黃柏10克,金銀花15克,連翹12克,滑石30克,木通10克,金錢草30克,甘草﹝radix_glycyrrhiizae﹞6克。水煎服,每日1劑。

【其他療法】:

【針灸治療】:

 【取穴】:膀肮俞、中極、陰陵泉、行間。

 【手法】:瀉法或平補平瀉法。每日針刺1次。

【保留灌腸治療】:

金黃散加山萸粉(3:1),加水適量,調成稀糊狀,或溫鹽水適量,保留灌腸,每次保留30分鐘至2小時。每日1次。

【手術治療】:前列腺膿腫按之波動者,宜作會陰部切開引流術。術後常規換藥。

永康堂整體保健【Y.C.T】

                       

 

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