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肩關節結核﹝tuberculosis_of_shoulder﹞： |
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一、病理： |
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多發生於肱骨頭﹝humeral_head﹞，也可發生在關節盂或滑膜；可形成膿腫向肱二頭肌﹝biceps_brachii﹞溝、喙突或腋下擴散，穿破後形成竇道。 |
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二、臨床表現及診斷： |
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發病緩慢，局部疼痛，關節活動受限，旋轉時疼痛，局部腫脹，有壓痛。X光照片顯示骨質疏鬆﹝osteoporosis﹞，骨質破壞，死骨或空洞等。 |
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三、治療： |
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多需病灶清除及關節融合術，可一次完成，術後用肩人字石膏固定肩關節﹝shoulder_joint﹞於功能位，如有竇道則只作病灶清除及外固定。在兒童可于病灶清除後，石膏固定于肩外展80°前屈30°位。 |
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肩關節﹝shoulder_joint﹞融合術示意圖 |
經筋醫理探源(永康堂‧張老師)；Prof.Chang,Chen-Yi
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