型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

扁桃體：

　扁桃體位於消化道和呼吸道的交會處，此處的粘膜內含有大量淋巴組織﹝lymphopid_tissue﹞，是經常接觸抗原引起局部免疫應答﹝immune_response﹞的部位。

01、齶扁桃體﹝palatine_tonsil﹞：

　呈卵圓形，粘膜一側表面覆有複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞，上皮向固有層內陷入形成10～30個分支的的隱窩﹝crypt﹞。

　隱窩﹝crypt﹞周圍的固有層內有大量彌散淋巴組織﹝diffuse_lymphoid_tissue﹞及淋巴小結﹝lymphoid_nodule﹞。

　隱窩﹝crypt﹞深部的複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞內含有許多T細胞、B細胞、漿細胞﹝plasmacell﹞和少量巨噬細胞﹝macrophage﹞與郎格漢斯細胞﹝Langerhans_cell﹞，稱為上皮浸潤部。

　上皮內還有一些微血管後細靜脈﹝postcapillary_venule﹞，是淋巴細胞﹝lymphocyte﹞進出上皮的主要通道。

　上皮細胞﹝myoepithelial_cell﹞之間還有許多隧道樣細胞間通道，淺表的部分通道直接開口於表面，有的通道開口處覆有一個扁平的微皺褶細胞﹝microfold_cell﹞（microfold_cell，M_cell）。

　上皮間隙內以T細胞多，這些經常遷移和更換。

　上皮內的漿細胞﹝plasmacell﹞常分佈在有孔微血管﹝fenestrated_capillary﹞附近，有利於分泌的抗體進入血流。

　小兒的齶扁桃體﹝palatine_tonsil﹞較發達，其固有層內含有大量彌散淋巴組織﹝diffuse_lymphoid_tissue﹞及淋巴小結﹝lymphoid_nodule﹞，它們的數量及發育程度與抗原刺激密切相關。

　扁桃體淋巴組織﹝lymphopid_tissue﹞中的B細胞占淋巴細胞﹝lymphocyte﹞總數的60％，T細胞占385%，還有少量K細胞和NK細胞。

　彌散淋巴組織﹝diffuse_lymphoid_tissue﹞中則T細胞較多，也有散在的漿細胞﹝plasmacell﹞、B細胞和一些微血管後細靜脈﹝postcapillary_venule﹞。

　淋巴小結﹝lymphoid_nodule﹞常較多而大，表明扁桃體與機體的體液免疫功能的關係較密切。

　固有層內還有一些小淋巴管﹝lymphatic_vessel﹞，淋巴細胞﹝lymphocyte﹞可經此進入淋巴。

02、咽扁桃體﹝pharyngeal_tonsil﹞：

　咽扁桃體﹝pharyngeal_tonsil﹞又稱腺樣體，位於咽的後壁，表面被覆假複層纖毛柱狀上皮﹝pseudostratified_ciliated_columnar﹞，無隱窩﹝crypt﹞。

　粘膜形成一些縱行皺襞，固有層內有許多淋巴組織﹝lymphopid_tissue﹞，上皮內也常見淋巴細胞﹝lymphocyte﹞浸潤，浸潤部上皮常變為複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞。

03、舌扁桃體﹝lingual_tonsil﹞：

　位於舌根和咽前壁，表面被覆複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞，一些較淺的隱窩﹝crypt﹞。

　上皮內有淋巴細胞﹝lymphocyte﹞浸潤部，固有層內含有一些淋巴小結﹝lymphoid_nodule﹞和彌散的淋巴組織﹝lymphopid_tissue﹞，常使舌粘膜向表面隆起呈結節狀。