單核吞噬細胞系統﹝Mononuclear_phagocyte_system,MPS﹞:

當異物或細菌侵入機體,體內各處的吞噬細胞﹝phagocyte﹞(phagocyte)可吞噬清除異物,這是機體最原始的一種防禦方式,至今仍具有重要的意義。

 Aschoff(1924)將這些吞噬細胞﹝phagocyte﹞(除粒細胞外)和血液內的單核細胞﹝monocyte﹞以及骨髓和淋巴器官﹝lymphoid_organ﹞內的網狀細胞﹝reticular_cell﹞和內皮細胞﹝endothelium_cell﹞歸納為一個系統,稱為網狀內皮系統﹝reticuloendothelial_system,RES﹞,並認為這些細胞的起源、形態和功能是相同的。

 此後的許多實驗發現,網狀細胞﹝reticular_cell﹞和內皮細胞﹝endothelium_cell﹞在發生來源方面不同於巨噬細胞﹝macrophage﹞,又缺乏明顯的吞噬功能,也不能轉變成吞噬細胞﹝phagocyte﹞,因此van_Furth(1972)建議將此系統的網狀細胞﹝reticular_cell﹞和內皮細胞﹝endothelium_cell﹞排除,改稱為單核吞噬細胞系統﹝Mononuclear_phagocyte_system,MPS﹞。

 該系統包括結締組織﹝connective_tissue﹞的巨噬細胞﹝macrophage﹞、肝的枯否細胞、肺的塵細胞、神經組織﹝nerve_tissue﹞的小膠質細胞﹝microglia﹞、骨組織﹝osseous_tissue﹞的破骨細胞﹝osteoclast﹞、表皮的郎格漢斯細胞﹝Langerhans_cell﹞和淋巴組織﹝lymphopid_tissue﹞內的交錯突細胞等。

 它們均來源於骨髓內的幼單核細胞﹝promonocyte﹞,幼單核細胞﹝promonocyte﹞分化為單核細胞﹝monocyte﹞進入血流,後者從不同部位穿出血管壁進入其他組織內,分別分化為上述各種細胞。 

單核吞噬細胞系統﹝Mononuclear_phagocyte_system,MPS﹞在機體內分佈廣,細胞數量也很多,其功能意義不僅為吞噬作用﹝phagocytosis﹞,還有許多其他重要功能。

 如與機體的免疫功能密切相關,在免疫應答﹝immune_response﹞的起始階段,巨噬細胞﹝macrophage﹞等能處理抗原和分泌IL-Ⅰ,啟動淋巴細胞﹝lymphocyte﹞並促進其分裂與分化;在免疫應答﹝immune_response﹞的效應階段,巨噬細胞﹝macrophage﹞等又能集聚于病灶周圍,受淋巴因數等的啟動作用,成為破壞靶細胞和吞噬細菌的重要成分。

 巨噬細胞﹝macrophage﹞還能分泌數十種重要的活性物質,如補體成分、凝血因數、生長因數、活化因數、激素樣物質、酶、細胞抑制物、細胞外基質成分、嘌呤與嘧喧產物、結合蛋白以及單核因數等;但並不是同時分泌這麼多的物質,而是在不同場合和不同啟動程度,受到不同的刺激下而產生不同的分泌物。

 巨噬細胞﹝macrophage﹞與淋巴細胞﹝lymphocyte﹞、粒細胞、肥大細胞﹝mastcell﹞在功能上有相互促進和相互制約的關係。

 當單核吞噬細胞系統﹝Mononuclear_phagocyte_system,MPS﹞功能失調時,可引致多種疾病。

 目前尚不能對巨噬細胞﹝macrophage﹞確定分型,但巨噬細胞﹝macrophage﹞的功能表達可有多種類型,在不同的環境條件下有不同的功能表現。 

巨噬細胞﹝macrophage﹞的活化是一個漸進的過程。

 當機體或局部未受到病原體等的刺激時,巨噬細胞﹝macrophage﹞等常處於靜息狀態,胞體較小,細胞器較不發達,幾乎不運動,但壽命較長而更新率低。

 在炎症或其他因數的刺激下,巨噬細胞﹝macrophage﹞從靜息轉向活化,細胞增大,代謝增強,溶酶體增多,細胞的變形運動及吞噬能力均增強。

 在T細胞分泌的淋巴因數和幹擾素的刺激下,巨噬細胞﹝macrophage﹞可進一步活化,活化巨噬細胞﹝macrophage﹞表面的MHC-Ⅱ類抗原陽性,能處理抗原,促進免疫應答﹝immune_response﹞,吞噬能力增強,吞噬速度增快。

 繼而在細菌脂多糖、內毒素和高濃度幹擾素的刺激下,啟動為超活化巨噬細胞﹝macrophage﹞(hyperactivated_macrophage),此時已不能處理抗原,但吞噬力更增強,還能釋放H2O2、超氧離子和腫瘤壞死因數等活性物質,代謝極活躍,但壽命短,不久即死亡。 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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