型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

排卵﹝ovulation﹞：

成熟卵泡﹝mature_follicle﹞破裂，卵母細胞﹝oocyte﹞自卵巢﹝ovary﹞排出的過程稱為排卵﹝ovulation﹞。

　排卵﹝ovulation﹞時間約在月經週期﹝menstrual_cycle﹞的第14天。

　在排卵﹝ovulation﹞前，垂體釋放LH量驟增，使卵泡發生一系列變化。

　卵泡液增多，突向卵巢﹝ovary﹞表面的卵泡壁、白膜﹝tunica_albuginea﹞和表面上皮均變薄，局部缺血，形成圓形透明的卵泡小斑﹝follicular_stigma﹞。

　排卵﹝ovulation﹞時，卵丘﹝cumulus_oophorus﹞與卵泡壁分離，小斑處的結締組織﹝connective_tissue﹞被膠原酶和透明質酸酶解聚，LH促進顆粒細胞合成的前列腺素﹝PG﹞使卵泡膜外層的平滑肌﹝smooth_muscle﹞收縮，導致小斑破裂。

　卵母細胞﹝oocyte﹞及其外周的透明帶﹝light_band﹞和放線冠﹝Corona_radiata﹞細胞隨卵泡液從卵巢﹝ovary﹞排出，經腹膜腔進入輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞。

　卵排出後若在24小時內不受精，次級卵母細胞﹝secondary_oocyte﹞即退化；若與精子﹝spermatozoon﹞相遇受精，次級卵母細胞﹝secondary_oocyte﹞即完成第二次成熟分裂，形成1個成熟的卵細胞﹝ovum﹞和1個第二極體﹝secondary_polar_body﹞。

　卵母細胞﹝oocyte﹞經過兩次成熟分裂，卵細胞﹝ovum﹞的染色體減半，從二倍體細胞（46，XX）變為單倍體細胞（23，X）。

【Ｏ】

五味子促進老年家兔生殖細胞增長和排卵功能，表明它具有延緩衰老的作用。（《中藥藥理學》））

【Ｄ】

雌激素﹝Estrogen﹞的生理功能是：※※Ａ、使宮內膜呈分泌期變化；※※Ｂ、使宮頸粘液變稠；※※Ｃ、使陰道上皮細胞糖原減少；※※Ｄ、提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性；※※Ｅ、使排卵後基礎體溫﹝Basal_Body_Temperature﹞呈升高0.3～0.5。（婦產科護理學）

【Ｄ】

下不是藥物避孕的主要作用是：※※Ａ、抑制排卵；※※Ｂ、增加宮頸粘稠度，不利於精子穿透；※※Ｃ、使子宮內膜分泌不良，不適於孕卵植入；※※Ｄ、減低精子的活動度；※※Ｅ、抑制腺體發育。（婦產科護理學）

【Ｘ】

有排卵的月經週期的婦女基礎體溫﹝Basal_Body_Temperature﹞呈單相型。（《婦產科護理學）

【Ｅ】

關於內分泌的敍述，下列哪項是正確的：※※Ａ、有月經來潮就意味著有排卵；※※Ｂ、卵巢只分泌雌激素﹝Estrogen﹞、孕激素；※※Ｃ、排卵前8小時雌激素﹝Estrogen﹞出現峰式分泌；※※Ｄ、絕經後卵巢功能衰退，體內無雌激素﹝Estrogen﹞；※※Ｅ、排卵前黃體生成素﹝LH﹞和促卵泡成熟素﹝FSH﹞分泌達高峰。（婦科結合）

【Ａ】

某女47歲，月經紊亂3個月，出血量少，淋漓不盡，色鮮紅，伴頭暈﹝Dizziness﹞耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數，基礎體溫﹝Basal_Body_Temperature﹞單相型。診斷是：※※Ａ、無排卵型功血，腎陰虛證；※※Ｂ、無排卵型功血，虛熱證；※※Ｃ、無排卵型功血，腎氣虛證；※※Ｄ、子宮內膜脫落不全，腎陰虛證；※※Ｅ、黃體功能不全，腎陰虛證。（婦科結合）

【Ｂ】

患女48歲，已婚。月經紊亂1年，停經40天后突然陰道大量出血3天，經色深紅、質稠，口渴煩熱﹝heat_vexation﹞，小便黃，大便乾結，舌紅苔黃，脈洪數。婦科檢查未見異常，子宮內膜為腺囊型增生過長。應首先考慮的是：※※Ａ、無排卵型DUB虛熱證；※※Ｂ、無排卵型DUB實熱證；※※Ｃ、無排卵型DUB血瘀證；※※Ｄ、排卵型月經過多虛熱證；※※Ｅ、排卵型月經過多血瘀證。（婦科結合）

【Ｅ】

某女月經紊亂1年餘，一般是0～40天／10～60天，量時多時少，婦科檢查及B型超聲波檢查無異常，基礎體溫﹝Basal_Body_Temperature﹞呈單相型，月經第1天子宮內膜檢查呈增生期變化。其診斷是：※※Ａ、無排卵型功血﹝崩漏﹞；※※Ｂ、排卵型功血，月經過多；※※Ｃ、排卵型功血，經期延長；※※Ｄ、排卵型功血，月經先後無定期；※※Ｅ、無排卵型功血，月經先後無定期。（婦科結合）

【Ｄ】

患女51歲，已婚。近1年來月經紊亂，40天一行，行經期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢腫，腰酸膝軟，小便清長，舌淡苔薄，脈沉細無力。檢查未見器質性病變。其診斷是：※※Ａ、無排卵型功血﹝月經過少﹞；※※Ｂ、更年期﹝Menopause﹞綜合症﹝月經過少﹞；※※Ｃ、無排卵型功血﹝月經先後無定期﹞；※※Ｄ、更年期﹝Menopause﹞綜合症﹝絕經前後諸證﹞；※※Ｅ、更年期﹝Menopause﹞綜合症﹝月經先後無定期﹞。（婦科結合）