型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

子宮頸﹝cervix﹞：

子宮頸﹝cervix﹞為子宮下端較窄的圓柱體，長約3cm，突入陰道﹝vagina﹞的部分稱為宮頸道部，在陰道﹝vagina﹞穹窿以上的部分稱陰道﹝vagina﹞上部。

　子宮頸﹝cervix﹞管腔細窄呈梭形，子宮頸﹝cervix﹞壁由外向內分為外膜﹝tunica_adventitia﹞、肌層和黏膜﹝tunica_mucosa﹞。

　外膜﹝tunica_adventitia﹞是結締組織﹝connective_tissue﹞構成的纖維膜﹝fibrosa﹞，肌層由平滑肌﹝smooth_muscle﹞及含有豐富彈性纖維的結締組織﹝connective_tissue﹞組成，平滑肌﹝smooth_muscle﹞數量從宮頸上端至下端逐漸減少。

　子宮頸﹝cervix﹞黏膜﹝tunica_mucosa﹞由單層柱狀上皮﹝simple_columnar_epithelium﹞及固有層﹝Lamina_propria﹞組成。

　子宮頸﹝cervix﹞管前、後壁黏膜﹝tunica_mucosa﹞分別形成一條縱襞，從縱襞向外又伸出許多斜行皺襞，皺襞之間的裂隙形成腺樣隱窩﹝crypt﹞。

　黏膜﹝tunica_mucosa﹞上皮由分泌細胞、纖毛﹝cilium﹞細胞及儲備細胞（reserve_cell）構成。

　宮頸黏膜﹝tunica_mucosa﹞無週期性脫落，但上皮細胞﹝myoepithelial_cell﹞的活動受卵巢﹝ovary﹞激素﹝hormone﹞的調節。

　分泌細胞數量較多，胞質中充滿粘原顆粒，雌激素﹝Oestrogen﹞促使細胞分泌增多，分泌物為稀薄粘液，有利於精子﹝spermatozoon﹞通過。

　孕激素﹝hormone﹞使細胞分泌減少，分泌物粘稠呈凝膠狀，形成阻止精子﹝spermatozoon﹞及微生物進入子宮的屏障。

　纖毛﹝cilium﹞細胞數量較少，纖毛﹝cilium﹞向陰道﹝vagina﹞方向擺動，以助分泌物排出。

　儲備細胞小，位於柱狀細胞與基膜﹝basement_membrane﹞之間，散在分佈，細胞分化較低，在上皮受損傷時有增殖修復功能。

　子宮頸﹝cervix﹞慢性炎症時，儲備細胞增殖化生為複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞，在增生過程中也可發生癌變.在宮頸外口處，單層柱狀上皮﹝simple_columnar_epithelium﹞移行為複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞，兩種上皮分界清晰，交界處是宮頸癌好發部位.

子宮頸﹝cervix﹞陰道﹝vagina﹞部的複層扁平上皮﹝keratinized_stratified_squamousepithelium﹞與陰道﹝vagina﹞上皮相似，細胞內含豐富的糖原。

　在性激素﹝hormone﹞週期的影響下，上皮細胞﹝myoepithelial_cell﹞的結構和功能可略有變化。

絕經﹝pausimenia﹞後，宮頸變小，質硬，黏膜﹝tunica_mucosa﹞萎縮，腺樣隱窩﹝crypt﹞減少，分泌功能低下。