型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　人體胚胎學﹝human_embryology﹞總論：

人體胚胎學﹝human_embryology﹞總論或稱人體早期發生，是指從受精﹝fertilization﹞至第八週末的發育時期，即胚前期﹝preembryohic_period﹞和胚期﹝embryonic_period﹞。

　此時期的胚胎發育變化甚大，並易受內、外環境因素的影響。

　人體胚胎學﹝human_embryology﹞總論的內容包括：生殖細胞﹝germ_cell﹞和受精﹝fertilization﹞，卵裂﹝cleavage﹞和胚泡形成，植入和胚層形成，胚體形成和胚層分化，胎膜﹝fetal_membrane﹞和胎盤。

　本章還簡述各期胚胎的外形特徵和胚胎齡的推算、多胎和聯胎，以及胚胎發育的某些機理。

生殖細胞﹝germ_cell﹞和受精﹝fertilization﹞：

﹝一﹞、生殖細胞﹝germ_cell﹞：

生殖細胞﹝germ_cell﹞又稱起配子﹝gamete﹞，包括精子﹝spermatozoon﹞和卵子，均為單倍體細胞，即僅有23條染色體，其中一條是性染色體。

01、精子﹝spermatozoon﹞的獲能：

　精子﹝spermatozoon﹞中的半數含Y染色體（23，Y），半數含X染色體（23，X）。

　射出的精子﹝spermatozoon﹞雖有運動能力，卻無穿過卵子周圍放線冠﹝corona_radiata﹞和透明帶﹝light_band﹞的能力。

　這是由於精子﹝spermatozoon﹞頭的外表有一層能阻止頂體﹝acrosome﹞酶釋放的糖蛋白。

　精子﹝spermatozoon﹞在子宮和輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞中運行過程中，該糖蛋白被女性生殖管道分泌物中的酶降解，從而獲得受精﹝fertilization﹞能力，此現象稱獲能（capacitation）。

　精子﹝spermatozoon﹞在女性生殖管道內的受精﹝fertilization﹞能力一般可維持1天。

02、卵子的成熟：

　從卵巢﹝ovary﹞排出的卵子處於第二次成熟分裂的中期，並隨輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞傘的液流進入輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞，在受精﹝fertilization﹞時才完成第二次成熟分裂。

　若未受精﹝fertilization﹞，於排卵﹝ovulation﹞後12～24小時退化。

﹝二﹞、受精﹝fertilization﹞：

受精﹝fertilization﹞是精子﹝spermatozoon﹞穿入卵子形成受精卵﹝fertilized_ovum﹞的過程，它始於精子細胞﹝spermatid﹞膜與卵子細胞膜的接觸，終於兩者細胞核的融合。

　受精﹝fertilization﹞一般發生在輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞壺腹部。

　應用避孕套、輸卵管﹝Fallopian_Tube﹞粘堵或輸精管﹝ductus_deferens﹞結紮等措施，可以阻止精子﹝spermatozoon﹞與卵子相遇，從而阻止受精﹝fertilization﹞。

當獲能的精子﹝spermatozoon﹞與卵子相遇時，它首先與卵子周圍的放線冠﹝corona_radiata﹞接觸。

　這時精子﹝spermatozoon﹞頂體﹝acrosome﹞的前膜即與表面的細胞膜融合，繼而破裂形成許多小孔，頂體﹝acrosome﹞內含的酶（酸性水解酶）逐漸釋放出來。

　精子﹝spermatozoon﹞頂體﹝acrosome﹞的這種變化為頂體反應﹝acrosome_reaction﹞。

　釋放的頂體﹝acrosome﹞酶先解離放線冠﹝corona_radiata﹞的濾泡細胞﹝follicular_cell﹞，繼而分解透明帶﹝light_band﹞，形成一個精子﹝spermatozoon﹞穿過的通道，精子﹝spermatozoon﹞則與卵子直接接觸，是受精﹝fertilization﹞的開始。

受精﹝fertilization﹞開始時，精子﹝spermatozoon﹞頭側面的細胞膜與卵細胞﹝ovum﹞膜融合，隨即精子﹝spermatozoon﹞的細胞核和細胞質進入卵內。

　精子﹝spermatozoon﹞進入卵子後，卵子淺層細胞質內的皮質﹝cortex﹞顆粒立即釋放溶酶體﹝lysosomes﹞酶樣物質，使透明帶﹝light_band﹞結構發生變化，稱為透明帶﹝light_band﹞反應，從而阻止其他精子﹝spermatozoon﹞穿越透明帶﹝light_band﹞。

　在極少的情況下，兩個精子﹝spermatozoon﹞同時進入卵子形成三倍體細胞的胚胎，此種胚胎均流產﹝abortion﹞或出生後很快死亡。

　精子﹝spermatozoon﹞入卵後，卵子迅速完成第二次成熟分裂。

　此時精子﹝spermatozoon﹞和卵子的細胞核分別稱為雄原核（male_pronucleus）和雌原核（female_pronucleus）。

　兩個原核逐漸在細胞中部靠近，核膜隨即消失，染色體混合，形成二倍體的受精卵﹝fertilized_ovum﹞，又稱早期妊娠因數﹝early_pregnancy_factor﹞。

受精﹝fertilization﹞的意義在於：

　①受精﹝fertilization﹞使卵子的緩慢代射轉入代謝旺盛，從而啟動細胞不斷地分裂；

　②精子﹝spermatozoon﹞與卵子的結合，恢復了二倍體，維持物種的穩定性；

　③受精﹝fertilization﹞決定性別，帶有Y染色體的精子﹝spermatozoon﹞與卵子結合發育為男性，帶有X染色體的精子﹝spermatozoon﹞與卵子結合則發育為女性；

　④受精卵﹝fertilized_ovum﹞的染色體來自父母雙方，加之生殖細胞﹝germ_cell﹞在成熟分裂時曾發生染色體聯合和片斷交換，使遺傳物質重新組合，使新個體具有與親代不完全相同的性狀。

受精﹝fertilization﹞後，母體血漿﹝plasma﹞內很快出現一種免疫抑制物，稱早期妊娠因數，它是目前檢查早期妊娠的一種指徵。