呼吸系統﹝respiratory_system﹞的發生:

 喉、氣管和肺的發生:

除鼻腔﹝Nasal_cavities﹞上皮來自表面外胚層﹝ectoderm﹞外,呼吸系統﹝respiratory_system﹞其他部分的上皮均由原始消化管﹝primitive_gut﹞內胚層﹝endoderm﹞分化而來。

胚胎第4周時,原始咽的尾端底壁正中出現一縱行淺溝,稱喉氣管溝﹝laryngotracheal_groove﹞。

 此溝逐漸加深,並從其尾端開始癒合,癒合過程向頭端推移,最後形成一個長形盲囊,稱喉氣管憩室﹝laryngotracheal_diverticulum﹞,是喉、氣管、支氣管﹝bronchus﹞和肺的原基。

 喉氣管憩室﹝laryngotracheal_diverticulum﹞位於食管﹝esophagus﹞的腹側,兩者之間的間充質﹝mesenchyme﹞隔稱氣管食管隔﹝tracheoesophageal_septum﹞。

喉氣管憩室﹝laryngotracheal_diverticulum﹞的上端開口於咽的部分發育為喉,其餘部分發育為氣管。

 憩室的末端膨大並分成左右兩支,稱肺芽﹝lung_bud﹞,是支氣管﹝bronchus﹞和肺的原基。

 肺芽﹝lung_bud﹞迅速生長並成樹狀分支。

 左肺芽﹝lung_bud﹞分為兩支,右肺芽﹝lung_bud﹞分為三支,分別形成左肺和右肺的肺葉支氣管﹝bronchus_lobares﹞。

 至第2個月末,肺葉支氣管﹝bronchus_lobares﹞分支形成肺肺段支氣管﹝segmental_bronchi﹞,左肺8~9支,右肺10支。

 第6個月時,分支達17級左右,最終出現了終末細支氣管﹝Terminal_bronchiole﹞和有氣體交換功能的呼吸細支氣管﹝respiratory_bronchiole﹞、肺泡管﹝alveolar_duct﹞和肺泡囊﹝Alveolar_sacs﹞。

 至第7個月,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞數量增多,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞上皮除Ⅰ型細胞外,還出現了有分泌功能的Ⅱ型細胞,並開始分泌表面活性物質﹝surfactant﹞。

 此時,肺內血液迴圈完善,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞壁上有密集的微血管﹝capillary﹞,故在此時早產的胎兒可進行正常的呼吸功能。

 喉氣管憩室﹝laryngotracheal_diverticulum﹞和肺芽﹝lung_bud﹞周圍的間充質﹝mesenchyme﹞分化為喉、氣管和各級支氣管﹝bronchus﹞壁的結締組織﹝connective_tissue﹞、軟骨﹝cartilage﹞和平滑肌﹝smooth_muscle﹞,並分化為肺內間質中的結締組織﹝connective_tissue﹞。

早期的肺內間質較多,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞較少,至胎兒後期,間質逐漸減少,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞逐漸增多。

 出生後,隨著呼吸的開始,空氣進入肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞,開始氣體交換過程,Ⅱ型細胞分泌的表面性物質增多,降低了肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞表面的表面張力,使肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞得以適度的擴張和回縮。

 從新生兒至幼兒期,肺仍繼續發育,肺泡﹝pulmonary_alveoli﹞的數量仍在不斷增多。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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