型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

【疾病名稱﹝Disease﹞】：非過敏性鼻炎：

非過敏性鼻炎﹝allergic_rhinitis，AR﹞：是鼻腔﹝nasal_cavity﹞粘膜的炎症性疾病，以流涕、鼻塞﹝snuffle﹞為特徵。

鼻腔﹝nasal_cavity﹞是上呼吸道最易遭受感染﹝Infections﹞的部位。

鼻炎可分為急性和慢性兩類。

急性鼻炎﹝Acute_rhinitis﹞：是感冒的體徵﹝Vital_signs﹞。由各種病毒和細菌感染﹝Infections﹞所致。若由細菌感染﹝Infections﹞所致，醫生應給予適當的抗生素﹝Antibiotics﹞。若為病毒感染﹝Infections﹞，抗生素﹝Antibiotics﹞常無效。這兩種鼻炎，口服麻黃素或鼻腔﹝nasal_cavity﹞腎上腺素﹝Epinephrine，E﹞類藥物噴霧，可使鼻粘膜血管收縮，減輕症狀﹝symptoms﹞，可用3～4天。這些藥物在藥店有售。

慢性鼻炎﹝Chronic_rhinitis﹞：常由吸煙﹝Smoking﹞、空氣污染﹝Airborne_Contamination﹞或變應原所致，亦可能為某些感染﹝Infections﹞所致，如梅毒﹝Syphilis﹞、鼻硬結病﹝rhinoscleroma﹞、鼻孢子蟲病、麻風病﹝leprosy﹞、利什曼病、芽生菌病和組織胞漿菌病。這些疾病破壞鼻部軟組織﹝soft_tissues﹞、軟骨及骨質。慢性鼻炎﹝Chronic_rhinitis﹞的症狀﹝symptoms﹞有鼻阻、流涕。細菌感染﹝Infections﹞所致的鼻炎常有典型的膿性分泌物和鼻出血﹝epistatxis﹞。醫生應作活檢或分泌物病原微生物檢查。

萎縮性鼻炎﹝atrophic_rhinitis﹞：是鼻腔﹝nasal_cavity﹞粘膜萎縮、變薄、鼻腔﹝nasal_cavity﹞寬大的一種慢性鼻炎﹝Chronic_rhinitis﹞。鼻腔﹝nasal_cavity﹞寬大是與其他類型鼻炎的主要區別。病因不明，可能與細菌感染﹝Infections﹞有關。鼻內結痂、發臭、鼻腔﹝nasal_cavity﹞粘膜纖毛上皮變成鱗狀上皮、嗅覺減退﹝Hyposmia﹞或消失、反復嚴重的鼻出血﹝epistatxis﹞。治療的主要目的是減少結痂，消除惡臭氣味﹝smell﹞。抗生素﹝Antibiotics﹞噴霧劑噴鼻腔﹝nasal_cavity﹞可殺滅細菌。雌激素﹝Oestrogen﹞、維生素A、D噴霧或口服有助於促進粘膜粘液的分泌。縮窄或封閉鼻腔﹝nasal_cavity﹞的手術可減少進入鼻腔﹝nasal_cavity﹞的氣流，減少結痂。

血管運動性鼻炎﹝vasomotor_rhinitis﹞：是以鼻粘膜血管腫脹、噴嚏、流涕為特點的慢性鼻炎﹝Chronic_rhinitis﹞。其原因不明，似乎與過敏無關。可反復發作。乾燥的空氣可使其症狀﹝symptoms﹞加重，鼻粘膜顏色﹝colour﹞蒼白或紅色，無結痂或膿性分泌物。治療的目的是緩解症狀﹝symptoms﹞，但效果常不理想。增加空氣濕度常有益。