瞼腺病
一、瞼腺炎（Hordeolum；stye）
（一）、病因：
由於葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂（zeis腺）或瞼板腺而致的急性化膿性炎症，通稱為瞼腺炎。前者為外瞼腺炎，後者為內瞼腺炎。當身體抵抗力降低、營養不良、屈光不正時容易發生。
（二）、【臨床表現】：
01、外瞼腺炎，亦稱外麥粒腫（External_hordeolum）又名瞼緣癤，本病開始時瞼局部水腫，輕度充血，自覺脹痛，近瞼緣處可觸及硬結，觸痛明顯，以後逐漸加重，形成膿腫，且在睫毛根部附近出現黃色膿頭，破潰排膿後疼痛迅速消退。重者引起眼瞼高度紅腫，鄰近球結膜水腫，耳前淋巴結腫痛，甚至全身畏寒、發熱等症狀。（見彩圖2）
02、內瞼腺炎，亦稱內麥粒腫（Internal_hordeolum）。因瞼板腺位於緻密的瞼板纖維組織內，故疼痛較劇。早期發炎的瞼板腺開口處充血隆起，數日後瞼結膜面隱約可見黃色膿點，最後穿破瞼結膜，排膿於結膜囊內。
（三）、【治療】：
01、早期：局部理療或熱敷，點抗生素眼藥水及眼藥膏，促使炎症消退，重病者全身應用抗生素和磺胺類藥以控制為症，防止擴散。切忌過早切開或擠壓，否則炎症擴散，輕者可引起眶蜂窩組織炎，重者能導致海綿竇血栓或敗血症，甚至危及生命。
02、膿點已出現，局部有波動感時，切開排膿，外瞼腺炎在皮膚面沿瞼緣作橫型切口，一定要將膿栓摘出。內瞼腺炎，在瞼結膜面作與瞼緣垂直的切口，排淨膿液。，
03、對多次復發的頑固病例，首先去除病因，並取膿液作細菌培養及藥物敏感試驗，亦可作自家疫苗注射。
二、瞼板腺囊腫（霰粒腫）（Chalazion）
（一）、病因：
因瞼板腺排出管道阻塞，分泌物瀦留，刺激周圍組織而形成的瞼板慢性肉芽腫。多見於青少年或中壯年。可能與該年齡階段瞼板腺分泌功能旺盛有關。發生在上瞼者居多。
（二）、【臨床表現】：
本病進程緩慢，多無自覺症狀，在眼瞼皮下能捫到一硬結，表面光滑，皮膚無粘連，無壓痛，大者可見皮膚隆起，但無紅腫，病人感覺眼瞼沉重，可出現輕度假性上瞼下垂。翻轉眼瞼，見病變所在部位瞼結膜面呈紫紅色或灰紅色，有時自結膜面穿破，排出粘膠樣內容物，腫塊消退。但可有肉芽組織增生，而產生摩擦感。肉芽組織如出現在瞼板腺排出口處，瞼緣有乳頭狀增殖，稱為瞼緣部瞼板腺囊腫。
（三）、鑒別診斷：
本病診斷容易，但對老年患者或反復出現硬結的患者，要考慮到是否有瞼板腺癌，術後應將標本送病理科檢查。
（四）、【治療】：
01、小的霰粒腫無須治療，有時可自行消散，亦可塗黃降汞眼膏加按摩和熱敷，促進其吸收消散。
02、大者可行手術摘除，仔細將肥厚的囊壁摘淨，以防復發。
03、近年來，有人嘗試將0.25ml甲基強的松龍注射在近腫塊處結膜下或用去炎松－A直接注射在腫塊內，對部分病例有效。
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