消化不良﹝Dyspepsia﹞

消化不良﹝Dyspepsia﹞是一個不準確的術語,不同的人表達的意思不相同。

 

在此,消化不良﹝Dyspepsia﹞涵蓋了廣泛的消化道﹝The_alimentary_canal﹞問題,包括消化不良﹝Dyspepsia﹞、噁心﹝Nausea﹞和嘔吐﹝Nausea﹞、反胃﹝stomach-turning﹞、咽部﹝Pharynx﹞梗阻感和口臭﹝halitosis﹞。

 

 消化不良﹝Dyspepsia﹞

消化不良﹝Dyspepsia﹞是上腹部或胸部的疼痛或不適感,常描述為胃脹氣﹝stomach_upset﹞、胃部侵蝕痛或燒灼痛。

 

消化不良﹝Dyspepsia﹞有許多原因,有些是嚴重疾病,如胃潰瘍﹝GU﹞、十二指腸潰傷﹝DU﹞、胃炎﹝Gastritis﹞和胃癌﹝Gastric_cancer﹞。焦慮可引起消化不良﹝Dyspepsia﹞,其原因可能是焦慮者總是愛歎氣或喘氣而吞下空氣,引起胃脹氣﹝stomach_upset﹞和噯氣﹝Belching﹞。同時,焦慮者還對不適感的感知力增強。因此,一點點不適使得病人感覺很難受。

 

幽門螺桿菌﹝Hp﹞能引起胃﹝Stomach﹞十二指腸﹝Duodenum﹞的炎症和潰瘍﹝Ulcer﹞,但還未弄清楚對那些沒有潰瘍﹝Ulcer﹞的人群能否造成輕度的消化不良﹝Dyspepsia﹞。

 

 


 

消化不良﹝Dyspepsia﹞的常見原因:

 ※吞咽﹝gulp﹞空氣

 ※胃酸返流

 ※胃炎﹝Gastritis﹞

 ※胃﹝Stomach﹞或十二指腸潰傷﹝DU﹞

 ※胃癌﹝Gastric_cancer﹞

 ※膽囊炎﹝Cholecystitis﹞

 ※乳糖不耐症﹝lactose_intolerance﹞

 ※腸運動功能障礙(如腸易激綜合症﹝Irritable_Bowel_Syndrome,IBS﹞)

 ※焦慮症﹝Anxiety_Disorders﹞或抑鬱症﹝neurotic_depression﹞

 

【症狀﹝Symptom﹞和診斷﹝Diagnosis﹞】

上腹部的疼痛或不適可伴有噯氣﹝Belching﹞和腸鳴音增強。一些病人進食使疼痛加重,而另一些病人則相反,進食使疼痛減輕。

 

其他症狀﹝Symptom﹞包括:食慾下降、噁心﹝Nausea﹞、便秘﹝Constipation﹞、腹脹和胃﹝Stomach﹞腸脹氣。

 

消化不良﹝Dyspepsia﹞病人常常未作實驗室檢查即開始接受治療。實驗室檢查中大約50%的消化不良病人未查出任何異常,即使有一些異常結果,常常也不能解釋所有這些症狀。

 

因為消化不良﹝Dyspepsia﹞可能是某些嚴重疾病的一個早期表現,所以對某些病人應作進一步檢查。如果消化不良持續幾周以上,治療無效,或伴有體重下降或其他一些不好解釋的症狀,則應作進一步檢查。實驗室檢查通常包括全血細胞計數和糞便﹝Excrements﹞是否含有血液的檢查。如果病人有吞咽困難﹝Dysphagia﹞或嘔吐﹝Nausea﹞、體重下降,或與進食無關的腹痛,則應該作食道﹝Esophagus﹞、胃﹝Stomach﹞或小腸﹝Small_intestine﹞的X線鋇餐檢查。內鏡(光學纖維內窺鏡)可用於檢查食道、胃或腸道的內表面,還可取胃的標本做活檢,在顯微鏡下檢查可以判斷有無幽門螺桿菌﹝Hp﹞感染。其他檢查,如測量食道收縮情況或對酸的反應,也能提供有用的資料。

 

【治療﹝Treatment﹞】

如果沒有發現原發疾病,進行對症治療即可。抗酸藥物或H2受體拮抗劑﹝H2RA﹞如西咪替丁﹝INN:Cimetidine﹞、雷尼替丁﹝Ranitidine﹞或法莫替丁﹝Famotidine﹞可短期試用。如果病人胃﹝Stomach﹞內有幽門螺桿菌﹝Hp﹞感染,通常可採用鉍劑﹝Bismuth﹞和一種抗生素如羥氨苄青黴素或滅滴靈﹝Flagyl﹞治療。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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