潰瘍性直腸炎

潰瘍性直腸炎(即炎症和潰瘍﹝Ulcer﹞限定在直腸範圍)的預後﹝Prognosis﹞最好,一般沒有嚴重併發症﹝Complication﹞,但大約10%~30%的病人最終會向近端發展(即發展為潰瘍性結腸炎﹝UC﹞)。幾乎不需要手術治療,病人的壽命不受影響。然而,有一些病例,症狀難以控制。

 

 


 

某些藥物,如硫唑嘌呤﹝Azathioprine,AZP﹞和巰嘌呤﹝MP﹞,能調整病人免疫系統的反應,用於對其他藥物無效的病人,或作為維持緩解的長期用藥。這些藥物能顯著改善病人的全身情況,減少皮質類固醇的需要量,並常常能治癒瘺管﹝Fistula﹞。但這些藥物常需用藥3~6個月以上才能產生療效,而且有潛在的嚴重副作用。因此,用藥期間必須嚴密監視有無過敏、胰臟炎﹝Pancreatitis﹞和白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞減少發生。配方飲食將每一種營養成分準確測量後配製成要素飲食,至少可短期內改善腸梗阻﹝Intestinal_obstruction﹞或瘺管﹝Fistula﹞的病情,也有助於兒童患者更好地生長發育。在手術前或手術後可試用這種飲食,或將這種飲食作為手術治療的輔助治療手段。偶爾,需要用全胃腸外營養,即從靜脈輸入高濃度營養物質,以補償克羅恩病﹝Crohn_disease﹞造成的吸收不良。

 

發生腸梗阻﹝Intestinal_obstruction﹞或膿腫、瘺管﹝Fistula﹞不癒,也可能需要手術治療﹝Treatment﹞。手術切除病變腸段可緩解症狀﹝Symptom﹞,但不能治癒本病。炎症大多在腸段連接處復發。大約一半的病人需要作第二次手術。最後,外科手術﹝Surgery﹞僅限於某些特殊併發症﹝Complication﹞者,或藥物治療失敗者。大多數經手術治療﹝Treatment﹞的病人認為其生存品質優於手術前。

 

一般說來,克羅恩病﹝Crohn_disease﹞不會縮短病人的壽命,但是,一些長病程的克羅恩病﹝Crohn_disease﹞患者可死于消化道癌。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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