關節痛﹝Arthrodynia﹞:

正常關節由兩個光滑的軟骨面所構成。周圍有結締組織及滑膜組成的關節囊包繞,外層有韌帶加固。當關節因病變或外傷損傷關節及周圍的軟組織時,可發生軟骨面剝脫變性,血管翳形成,韌帶撕裂、關節囊及滑膜充血水腫﹝edema﹞、關節內積液或積膿等,均能引起關節的受力點改變,失去平衡,導致關節的創傷和周圍組織的勞損變性時,亦可引起疼痛﹝pain﹞。

(一)、常見病因:

01、感染:如化膿性、結核性關節炎。

02、外傷:關節內的損傷(如半月板破裂、韌帶撕脫或斷裂、骨折等)及關節周圍的軟組織挫傷等。

03、結締組織性疾病:見於系統性紅斑狼瘡﹝SLE﹞、類風濕性關節炎、風濕熱所致的關節炎等。

04、先天性畸形及機械性勞損:如先天性骨或軟骨發育不全、平足、膝內翻﹝genu_varum﹞及外翻等。

05、其他原因:如痛風﹝gout﹞、無菌性關節壞死、骨性關節炎(增生或肥大性關節炎)、血液病及過敏性疾病以及地方病等。

(二)、問診﹝Interrogation﹞要點:

起病誘因,有無外傷,急、慢性感染及家族史﹝family_history﹞;部位是大關節還是小關節、多發還是單發,有無遊走性、對稱性、局部有無紅腫及發熱;病程長短,關節痛﹝Arthrodynia﹞是持續性還是間斷性,與季節、氣候的關係,有無活動障礙或變形及伴隨症狀。如風濕性關節痛﹝Arthrodynia﹞多呈遊走性,急性期伴有局部紅、腫、熱、痛、皮下結節或紅斑﹝erythema﹞,反復發作與氣候有一定關係,多不發生畸形;類風濕性關節炎病變以小關節為主,常引起關節變形及強直;感染性關節炎多為單發。如伴有低熱、盜汗、乏力、食慾不振﹝anorexia﹞等見於結核性關節炎,若起病急劇,伴寒戰、高熱﹝high_fever﹞等見於化膿性關節炎。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()