型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　殺蟲脒農藥中毒：

是常見的殺蟲、殺蟎劑。職業中毒主要在皮膚廣泛而長時間的污染引起，臨床中也常見到口服中毒。殺蟲脒進入人體後代謝為氯鄰甲苯胺，引起高鐵血紅蛋白症，出現明顯的紫紺﹝cyanosis﹞，並可並發出血性膀胱炎﹝urocystitis﹞等。

【現場急救】：

01、脫去污染的全部衣物，用清水、肥皂水或1％～3％碳酸氫鈉液清洗皮膚、指甲及頭髮，口服者徹底洗胃。

02、紫紺﹝cyanosis﹞明顯者，除吸氧外，將美藍以1毫克／千克的劑量放在25％葡萄糖液中緩慢靜脈注射，以治療高鐵血紅蛋白症。

03、口服較大劑量的碳酸氫鈉以分解殘留在消化道中的殺中脒，鹼化尿液，緩解膀胱炎﹝urocystitis﹞及胃部刺激。

注：農藥殺蟲威，化學結構是順2氯1（2、4、5三氯苯基）乙烯基二甲基磷酸﹝phosphoric_acid﹞酯，是有機磷農藥。但上海市售的驅蚊殺蟲劑殺蟲威，所含的是氨基甲酸酯和擬除蟲菊酯，不是有機磷。現場搶救各種農藥或殺蟲、驅蚊劑中毒時，必須先查清其化學成份，然後進行針對性治療。