血小板﹝blood_platelet﹞:

血小板﹝blood_platelet﹞或稱血栓細胞﹝thrombocyte﹞,正常數值為10萬~40萬/μ1。

 它是骨髓中巨核細胞胞質脫落下來的小塊,故無細胞核,表面有完整的細胞膜。

 血小板﹝blood_platelet﹞體積甚小,直徑2~4μm,呈雙凸扁盤狀;當受到機械或化學刺激時,則伸出突起,呈不規則形。

 在血塗片﹝smear﹞中,血小板﹝blood_platelet﹞常呈多角形,聚集成群。

 血小板﹝blood_platelet﹞中央部分有著藍紫色的顆粒,稱顆粒區﹝granulomere﹞;周邊部呈均質淺藍色,稱透明區﹝hyalomere﹞。

 電鏡下,血小板﹝blood_platelet﹞的膜表面有糖衣,細胞內無核,但有小管系、線粒體、微絲﹝microfilament﹞和微管等細胞器,以及血小板﹝blood_platelet﹞顆粒和糖原顆粒等。

血小板﹝blood_platelet﹞在止血和凝血過程中起重要作用。

 血小板﹝blood_platelet﹞的表面糖衣能吸附血漿﹝plasma﹞蛋白和凝血因數Ⅲ,血小板﹝blood_platelet﹞顆粒內含有與凝血有關的物質。

 當血管受損害或破裂時,血小板﹝blood_platelet﹞受刺激,由靜止相變為機能相,迅即發生變形,表面粘度增大,凝聚成團;同時在表面第Ⅲ因數的作用下,使血漿﹝plasma﹞內的凝血酶原變為凝血酶,後者又催化纖維蛋白原變成絲狀的纖維蛋白,與血細胞﹝blood_cell﹞共同形成凝血塊止血。

 血小板﹝blood_platelet﹞顆粒物質的釋放,則進一步促進止血和凝血。

 血小板﹝blood_platelet﹞還有保護血管內皮﹝endothelium﹞、參與內皮﹝endothelium﹞修復、防止動脈粥樣硬化的作用。

 血小板﹝blood_platelet﹞壽命約7~14天。

 血液中的血小板﹝blood_platelet﹞數低於10萬/μ1為血小板﹝blood_platelet﹞減少,低於5萬/μ1則有出血危險。

血小板﹝blood_platelet﹞顆粒有兩種:特殊顆粒和緻密顆粒。

 特殊顆粒又稱α顆粒,體積較大,圓形,電子密度中等,內含凝血因數Ⅲ、酸性水解酶等。

 緻密顆粒較小,電子密度大,內含5-羥色胺﹝serotonin,5-HT﹞、ADP、ATP、鈣離子、腎上腺素等。

 兩種顆粒內容物的釋放均與血不板功能有關。

 血小板﹝blood_platelet﹞小管系也有兩種:開放小管系和緻密小管系。

 開放小管系散在分佈,管腔明亮,開口於血小板﹝blood_platelet﹞表面,借此攝取血漿﹝plasma﹞物質和釋放顆粒內容物。

 緻密小管系是封閉的小管,多分佈在血小板﹝blood_platelet﹞周邊,管腔電子密度中等,能收集鈣離子和合成前列腺素﹝PG﹞等。

 血小板﹝blood_platelet﹞周邊有環行排列的微絲﹝microfilament﹞和微管,與血小板﹝blood_platelet﹞的形態變化有關。

淋巴:淋巴﹝lymph﹞是在淋巴管內流動的液體,是組織液滲入毛細淋巴管形成的。

 它在回流過程中經過淋巴結添加了淋巴細胞﹝lymphocyte﹞等成分,最終匯入靜脈。

 淋巴的組成成分和細胞數量是經常變動的,因淋巴回流部位而異。

 如肢體的淋巴清亮透明,小腸的淋巴因含吸收的大量脂滴而呈乳白色,稱乳糜﹝chyle﹞。

 肝的淋巴內含有大量血漿﹝plasma﹞蛋白。

 淋巴流經的淋巴結越多,所含的淋巴細胞﹝lymphocyte﹞也越多,有時還有單核細胞﹝monocyte﹞和粒細胞。

 淋巴是組織液回流的管道之一,在維持全身各部組織液動態平衡和濾過防禦作用中起重要作用。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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