型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

顏面、頸和四肢的常見畸形：

01、唇裂﹝cleft_lip﹞：

　唇裂﹝cleft_lip﹞是最常見的一種顏面畸形，多因上頜隆起﹝maxillary_prominence﹞與同側的內側鼻隆起﹝median_nasal_prominence﹞末癒合所致，故裂溝位於人中外側。

　唇裂﹝cleft_lip﹞多為單側，也可見雙側者。

　如左、右內側鼻隆起﹝median_nasal_prominence﹞未癒合或兩側下頜隆起﹝mandibular_prominence﹞未癒合，可分別導致上唇或下唇的正中唇裂﹝cleft_lip﹞，但均少見。

　如內側鼻隆起﹝median_nasal_prominence﹞發育不良導致人中缺損，則出現正中寬大唇裂﹝cleft_lip﹞。

　唇裂﹝cleft_lip﹞可伴有牙槽突裂和齶裂﹝cleft_palate﹞。

（1）、雙側前齶裂﹝cleft_palate﹞合併唇裂﹝cleft_lip﹞

（2）正中齶裂﹝median_cleft_lip﹞

（3）齶裂﹝cleft_palate﹞合併單側唇裂﹝cleft_lip﹞

02、齶裂﹝cleft_palate﹞：

　齶裂﹝cleft_palate﹞也較常見，呈現多種類型。

　有因正中齶突﹝median_palatine_process﹞與外側齶突﹝lateral_palatine_process﹞未癒合而致的前齶裂﹝cleft_palate﹞（單側或雙側，常伴發唇裂﹝cleft_lip﹞）；有因左、右外側齶突﹝lateral_palatine_process﹞未癒合而致正中齶裂﹝median_cleft_lip﹞；還有兩者複合的完全齶裂﹝cleft_palate﹞。

03、面斜裂﹝oblique_facial_cleft﹞：

　面斜裂﹝oblique_facial_cleft﹞位於眼內眥與口角之間，是因上頜隆起﹝maxillary_prominence﹞與同側外側鼻隆起﹝lateral_nasal_prominence﹞未癒合所致。

04、頸囊﹝Cervical_cyst﹞和頸瘺﹝cervical_fistula﹞：

　頸竇﹝cervical_sinus﹞若未完全閉鎖消失，出生後若干年其上皮分化為粘液性腺﹝mucous_gland﹞上皮﹝glandular_epithelium﹞，分泌物聚集並使竇腔擴大成為囊腫，即頸囊﹝Cervical_cyst﹞。

　頸囊﹝Cervical_cyst﹞多位於下頜角下方和胸鎖孔突肌的前緣。

　如頸囊﹝Cervical_cyst﹞開放於體表或與咽相通，即為頸瘺﹝cervical_fistula﹞（cervical_fistula），粘液可從瘺管排出。

05、肢體畸形：

　種類甚多，可發生在肢體的上、中、下各段。

　一類是肢體缺如，包括橫向和縱向肢體缺如。

　前者即先天性短肢，如無臂、無手、無指等、下肢亦然。

　縱向肢體缺如有上肢橈側或尺側缺如，下肢脛側或腓側缺如。

　還有海豹樣手或足畸形，表現為手或足長在短小的肢體上，或直接長在軀幹上。

　另一類是肢體分化障礙，如某塊肌或肌群缺如、關節發育不良、骨畸形、骨融合、多指（趾）、並指（趾）畸形等。

　此外，馬蹄內翻足﹝pes_equinovarus﹞（即足底內翻）亦較常見。