型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

【疾病﹝Disease﹞】：帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：

【病因﹝Pathogeny﹞】：

由水痘帶狀皰疹病毒﹝Varicella_zoster_virus，VZV﹞感染所致，本病毒具有親神經及皮膚的特徵，目前已確定水痘病毒﹝varicella_virus﹞與帶狀皰疹病毒﹝Herpes_Zoster_virus﹞系同一病毒。

【症狀】：

發病前常先感局部疼部，或輕度發熱、乏力，亦可無前軀症狀，患部先出現紅斑，繼而成簇性丘疹、丘皰疹、迅即成水皰，皰壁緊張、皰周紅暈，7～8天后水皰乾涸結痂，癒合後留有暫時性色素沉著，各群水皰之間皮膚正常，附近淋巴結腫大。

皮疹﹝skin_eruption﹞往往沿一側周圍神經分佈排列成帶狀，一般不超過體表中線，多見於肋間神經或三叉神經、腰骶神經支配區，病程2～4周，愈後獲終身免疫，一般不易復發，﹝免疫力低下者例外﹞。

神經痛為本病特徵之一，疼痛可出現在發疹前或伴隨皮疹﹝skin_eruption﹞存在，年齡愈大，疼痛更劇烈。老年患者于皮損消退後遺留頑固神經痛可達數月之久。

由於機體免疫狀態不同，侵犯神經各異，出現下列幾種特殊型帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞。

1、頓挫型帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：僅發生紅斑、丘疹、而不形成水皰，即自行消退。

2、出血型帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：水皰內容為血液。

3、壞疽型帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：水皰中心出現壞死，呈褐色結痂，痂下為潰瘍，愈後有疤痕。

4、泛發型帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：病毒通過血行播散，全身泛發水痘﹝varicella﹞樣皮疹﹝skin_eruption﹞，伴高熱、肺、腦等全身中毒症狀，病情嚴重，可導致死亡。

5、眼帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：如累及角膜，水皰破潰，形成潰瘍性角膜炎，愈後留有角膜疤痕而失明，嚴重者甚至發生全眼球炎。

6、耳帶狀皰疹﹝Hunt’s_syndrome﹞：由於病毒膝神經節，影響面神經和聽神經的感覺神經纖維，使外耳道﹝external_auditory_canal﹞出現水皰、面癱、及內耳功能障礙﹝耳鳴﹝tinnitus﹞、耳痛﹞稱為Ramsay－Hunt綜合症。

7、內臟帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞：病毒由脊髓神經節侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維，引起胃腸道及泌尿道症狀，病毒從脊髓神經前、後根向上侵及中樞神經系統，表現腦膜炎。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

根據水皰集簇成群，沿一側神經分佈，排列成帶狀，伴疼痛等特點，不難診斷。但神經痛發生皮疹﹝skin_eruption﹞前出現者需與胸膜炎，蘭尾炎、坐骨神經痛等鑒別。

【治療﹝Treatment﹞】：

其治療原則是止痛、消炎、抗病毒，保護局部、防止繼發感染。

（一）、給予止痛劑及營養神經藥物，﹝如維生素B1、維生素B12﹞針刺療法，理療﹝音頻治療﹞。都有不同程度的消炎、止痛作用。

（二）、皮質類固醇激素﹝corticosteroids﹞，有人主張用於老年早期患者，口服強地松，每日30毫克，一日一次，可以減輕炎症，阻止對受累神經節和神經纖維的毒性和破壞作用，減少後遺神經的形成，但有人主張慎用，以免病毒擴散。

（三）、抗病毒藥：

　1、常用的有病毒靈0.2g，一日三次口服；

　2、聚肌胞注射液，每次2ml，肌肉注射，一日一次；

　3、阿糖胞苷，每日每公斤體重1～1.5毫克_加5％葡萄糖500ml，靜脈滴注，一日一次；

　4、無環島苷，按每公斤體重7.5毫克加入平衡鹽液120ml，靜脈滴入，維持2小時滴完，每日2次，間隔8小時。

（四）、為了增強機體免疫功能，近年來國內採用人白細胞轉移因數或α-干擾素﹝interferon﹞。

﹝五﹞、局部療法：根據皮損情況對症處理，氧化鋅﹝zinc_oxide﹞油中加入抗生素，保護創面，或1％達克羅寧霜，5％苯坐卡因霜以止痛。

﹝六﹞、【中醫療法﹝TCM_Treatment﹞】：

　熱盛者：清熱利濕解毒，用龍膽瀉肝湯加減﹝見中醫藥方﹞。

　濕盛者：健脾利濕解毒，用除濕胃芩湯加減。

氣滯血瘀者：活血化瘀、行氣止痛、用活血散瘀湯加減。

【疾病﹝Disease﹞】：甲癬﹝Tineaunguium﹞：

甲癬﹝Tineaunguium﹞是甲部感染皮膚癬菌所致的，俗稱灰指甲﹝Tinea_unguium﹞；若由非皮膚癬菌所引起甲的病變則稱甲真菌病﹝mycosis﹞。既往常把甲癬﹝Tineaunguium﹞和甲真菌病﹝mycosis﹞混為一談。

甲癬﹝Tineaunguium﹞病變始於甲遠端、側緣或甲褶部。表現為甲顏色和形態異常。多呈灰白色，且失去光澤；甲板增厚顯著，表面高低不平。其質鬆碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時，甲板可與甲床分離。此外，臨床可見一特殊型，即真菌性白甲。該型表現不增厚，只是甲表面發生點狀白色混濁，隨後逐漸擴展而波及全甲。甲癬﹝Tineaunguium﹞病程緩慢，如不醫療、可罹病終身。甲真菌病﹝mycosis﹞臨床特徵呈甲板增厚、表面可見橫溝紋，有時變為褐色。仍有光澤感，卻無甲癬﹝Tineaunguium﹞常見之甲下角蛋白及碎屑沉積。與此同時，多伴發甲溝炎﹝paronychia﹞，表現為甲周紅腫，自覺有痛感和壓痛。甲溝常有滲液少許，但未見化膿。

　本病致病菌為念珠菌或麴菌，需要進行真菌培養方能確認。

病毒性皮膚病：

病毒在自然界中散佈很廣，種類繁多，由於新病毒不斷發現，分類也隨之變化，目前病毒引起皮膚粘膜病變僅占小部分。

一、按臨床特點分類：

（一）、新生物型：如尋常疣﹝Verruca_Vulgaris﹞、蹠疣﹝Verruca_Pamtanis﹞、扁平疣﹝Verruca_Planae﹞、傳染性軟疣﹝molluscum_contagiosum﹞等。

（二）、皰疹型：如單純皰疹﹝herpes_simplex﹞、帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞、種痘性濕疹﹝Eczema﹞、水痘﹝varicella﹞等。

（三）、紅斑發疹型：如傳染性紅斑﹝erythema_infectiosum﹞、麻疹﹝measles﹞、風疹﹝Bastard_measles﹞。

二、按病毒種類分類：

（一）、ＤＮＡ病毒

1、乳頭多瘤空泡病毒：尋常疣﹝Verruca_Vulgaris﹞、扁平疣﹝Verruca_Planae﹞、蹠疣﹝Verruca_Pamtanis﹞、尖銳濕疣﹝condyloma_acuminatum﹞、疣狀表皮﹝Epidermis﹞發育不良﹝Dysplasia﹞。

2、皰疹病毒：

（01）、單純皰疹﹝herpes_simplex﹞病毒，水痘﹝varicella﹞樣疹。

（02）、水痘帶狀皰疹病毒﹝Varicella_zoster_virus，VZV﹞：水痘﹝varicella﹞、帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞。

3、痘病毒：

（01）、天花病毒﹝small-pox_virus﹞：天花﹝smallpox﹞

（02）、牛痘病毒﹝cowpox_virus﹞：牛痘﹝cowpox﹞、牛痘﹝cowpox﹞樣濕疹﹝Eczema﹞；

（03）、傳染性軟疣病毒﹝molluscum_contagiosum_virus﹞：傳染性軟疣﹝molluscum_contagiosum﹞；

（04）、副牛痘病毒﹝Spurious_cowpox_virus﹞：擠奶人結節﹝Milkers_Node﹞。

（二）、ＲＮＡ病毒；

1、麻疹病毒﹝measles_virus﹞：麻疹﹝measles﹞；

2、柯薩奇病毒﹝Coxsackie_virus﹞：柯薩奇濕疹﹝Coxsackie_Eczema﹞；

3、埃可病毒﹝Echo_virus﹞：埃可病毒疹﹝ECHO_virus_eruption﹞；

【疾病﹝Disease﹞】：手癬﹝Tinea_mauns﹞：

手癬﹝Tinea_mauns﹞是發生於掌面的淺部真菌病﹝superficial_mycoses﹞，與中醫「鵝掌風﹝goose-web_wind﹞」表現雷同。

　可以是原發，但是多數是從足癬﹝Tinea_pedis﹞自身傳染而來。

　病原菌與足癬﹝Tinea_pedis﹞相同，臨床表現也和足癬﹝Tinea_pedis﹞差不多。

　由於手是露出部位，通風性比足要好得多，故臨床無指間糜爛型呈現，而僅見水皰型和鱗屑角化型。

　臨床偶見糜爛出現，但往往是念珠菌感染所致，而並非皮膚癬菌引起的。

【疾病﹝Disease﹞】：深膿皰病﹝Ecthyma﹞：

俗稱臁瘡﹝ecthyma﹞。

【病因﹝Pathogeny﹞】：

多為乙型溶血性鏈球菌引起，也可與金黃色葡萄球菌混合感染。

【症狀】：

在紅斑基礎上出現水皰和膿皰，周圍紅暈明顯，炎症漸向深部發展，中央壞死，上結暗褐色污穢痂有的厚如蠣殼狀，不易剝離，痂下成火山口樣潰瘍，附有灰綠色膿性分泌物，愈後形成疤痕。好發於下肢、臀部、損害數目不定，常為數個至數十個，附近淋巴結腫大，自覺局部有疼痛，可伴發熱，全身不適等症狀，可併發急性腎炎﹝acute_nephritis﹞，毒血症等。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

根據發病部位損害特點及分泌物培養出鏈球菌等可以診斷。

【鑒別診斷﹝Differential_Diagnosis﹞】：

膿皰病﹝Impetigo﹞：病程較短，損害為水皰、膿皰、結痂，不形成潰瘍，愈後不留疤痕。

【預防及治療﹝Treatment﹞】：

一、注意皮膚衛生，幼稚園和嬰兒室注意隔離，防止擴大傳染，對瘙癢性皮膚病，外傷應給予積極治療。增加營養、增強身體抵抗力。

二、根據病情輕重酌情給予各種抗生素或磺胺類藥物。

三、局部治療：如有膿痂時可用0.2%呋喃西林軟膏﹝ointmont﹞或龍膽紫止癢糊膏，如為膿皰及糜爛面，可用氧化鋅﹝zinc_oxide﹞油內加入適量抗生素。

四、深膿皰病﹝Ecthyma﹞先用10%硼酸﹝Boric_acid﹞軟膏﹝ointmont﹞將痂軟化，再用刺激肉芽生長，促使潰瘍癒合的藥如甘石創愈散、潰瘍散等。

【中醫療法﹝TCM_Treatment﹞】：

清熱解毒利濕為治則：輕者用五味消毒飲加減，重者用連翹敗毒散。

【疾病﹝Disease﹞】：足癬﹝Tinea_pedis﹞：

足癬﹝Tinea_pedis﹞系致病真菌感染足部所引起的最常見淺部真菌病﹝superficial_mycoses﹞菌，我國民間稱之腳氣或濕氣。

　本病主要病原菌是紅色毛癬菌、絮狀表皮﹝Epidermis﹞癬菌、石膏樣毛癬菌和玫瑰色毛癬菌等。此外，由白色念珠菌引起也屢見報告。

足癬﹝Tinea_pedis﹞以中青年發病菌占多數。兒童老年患者較少見，這可能與這些人活動少、趾間較乾燥有關。

本病菌好發於趾間，尤其是第三四趾縫。這同上述部位皮膚密切接觸、潮濕、不通氣，汗蒸發較差有關。足癬﹝Tinea_pedis﹞皮損表現一般分為以下三型：

（一）、水皰型：在趾間及足底處可見針頭至粟粒大的深在性水皰，皰壁較厚，疏散或密集分佈，鄰近皮疹﹝skin_eruption﹞可融合，形成較大水皰。皰液自然吸收、乾燥後轉為鱗屑。

（二）、趾間糜爛型：慣發於趾間，患處潮濕而多汗。皮疹﹝skin_eruption﹞初起為浸漬，因瘙癢或揉擦後招致表皮﹝Epidermis﹞破損，終於轉呈糜爛潮紅濕潤。可伴滲液常發出難聞惡臭。

（三）、鱗屑角化型：頗為常見，好侵犯足底，足側、趾間及足跟部。皮損表現為鱗屑，角質增厚，粗糙變硬，間有皸裂，每至冬季病性尤重。

以上三型的皮損往往同時參雜互見，只不過是以其中那種皮損為主，就稱該型足癬﹝Tinea_pedis﹞。例如水皰型是以水皰表現為顯著，間也可見糜爛或鱗屑少許。

本病自覺劇癢，以水皰型和趾間糜爛型尤甚。足癬﹝Tinea_pedis﹞發病與季節有關。往往冬輕夏重。在夏天容易繼發細菌感染發生變態反應而引起癬菌疹，此時可伴發熱等全身症狀。

【疾病﹝Disease﹞】：新生兒膿皰病﹝Impetigo_Neonatorum﹞：

為新生兒較嚴重的大皰病、又稱新生兒天皰瘡﹝pemphigus﹞。

【病因﹝Pathogeny﹞】：

由凝固酶陽性金黃色葡萄球菌第Ⅱ噬菌體組外型菌株引起，系接觸傳染，多由嬰兒室醫護人員或患兒家屬接觸新生兒而傳染。由於新生兒皮膚細嫩易破損，免疫功能發育不完善，或用塑膠尿布使皮膚浸漬，都能促使該病發生，發病急，傳染性強，易造成嬰兒室流行，應引起重視。

【症狀】：

多在生後4～10天的新生兒發病，在暴露部位出現紅斑，水皰或大皰，2～3天后成膿皰，皰壁薄，易破，成紅色糜爛面，可蔓延至全身，水皰乾涸形成薄痂或脫屑，如侵及口腔粘膜，影響吸奶，病情輕時，可無全身症狀，嚴重時伴發熱，精神萎靡、腹瀉嘔吐，綠色泡沫狀糞便，易併發腎炎、肺炎、敗血症﹝septicaemia﹞、腦膜炎等死亡。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

根據年齡，發病過程、臨床特點易於診斷。

【疾病﹝Disease﹞】：股癬﹝Tineacruris﹞：

本病可視為發生於股部上方內側面的一種特殊型體癬﹝Tineacorporis﹞。其病原菌以絮狀表皮﹝Epidermis﹞癬菌為常見，別的皮膚癬菌亦可致病。

股癬﹝Tineacruris﹞絕大多數為成人男子，女性甚少見。常為單側，也可兩側對稱分佈。病情嚴重者，皮損可向上蔓延直達下腹部；往後擴展波及到臀部；向下延伸而累及股部他處。

該病與體癬﹝Tineacorporis﹞相比較有下面幾點不同：

　一則股癬﹝Tineacruris﹞損害形態罕見呈圓形或橢圓形，多為不規則形或弧形；

　二則股癬﹝Tineacruris﹞皮損往往表現為苔蘚樣變或急性和亞急性濕疹﹝Eczema﹞樣變；

　三則股癬﹝Tineacruris﹞較容易併發細菌感染；

　四則股癬﹝Tineacruris﹞自覺癢更為劇烈。

股癬﹝Tineacruris﹞一般從足癬﹝Tinea_pedis﹞或手癬﹝Tinea_mauns﹞自身傳染引起的，病情與季節變化有關，通常入夏復發或加重，到冬天可緩解。病程纏綿，必須耐心醫治方能痊癒，否則易復發。

　化膿性皮膚病：

致病菌常為化膿性鏈球菌和葡萄球菌，為一常見病，發病率農村高於城市，兒童高於成人。約占皮膚病的5%。人體對化膿性細菌無先天的永久性免疫，故可反復感染，又因系接觸傳染，在家庭或幼稚園、小學校內部都可互相傳染，還可引起多種併發症﹝Complication﹞。戰時部隊的環境和生活條件較差，不能及時洗澡更衣，易受外傷及昆蟲叮咬而發病，平時影響軍訓，戰時可使戰鬥減員。

【疾病﹝Disease﹞】：膿皰病﹝Impetigo﹞：

俗稱黃水瘡﹝ecthyma﹞，為一常見病，系接觸傳染，常發于夏秋季，多侵犯兒童。

【病因﹝Pathogeny﹞】：

主要為凝固酶陽性的金黃葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌，也可二者混合感染。

促使化膿球菌侵入機體產生本病的因素：

　一、原存在某些瘙癢性皮膚病，如濕疹﹝Eczema﹞，蟲咬皮炎，外傷等，使皮膚損傷，細菌由此侵入，

　二、天氣炎熱、出汗、使皮膚浸漬或不潔，

　三、長期應用皮質類固醇激素﹝corticosteroids﹞，使免疫力下降，

　四、嬰幼兒皮膚薄嫩、免疫功能發育不全。

症狀可分為兩型：

一、大皰型膿皰病﹝Impetigo﹞：

　多發生於2～8歲兒童，好發於暴露部位，如頭面、四肢，也可波及全身，初為紅斑或水皰，迅即變為膿皰，米粒至黃豆大，周圍有紅暈，皰壁鬆弛，皰內膿汁沉積於皰底，上部為透明液體，形成半月形，皰膜破裂後露出糜爛面，乾燥後形成蜜黃色膿痂，自覺瘙癢，故而搔抓後易自我傳染，向周圍蔓延。

二、膿痂性膿皰病﹝Impetigo﹞：

　在紅斑基礎上出現水皰，迅即轉為膿皰，膿汁較粘稠，周圍炎性紅暈明顯，乾燥後結有蜜黃色厚痂，約一周左右，痂脫而愈，不留疤痕。

膿皰病﹝Impetigo﹞出現的併發症﹝Complication﹞有：淋巴管炎、淋巴結炎、急性腎炎﹝acute_nephritis﹞、甚至敗血症﹝septicaemia﹞等。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：根據典型皮損發病部位、年齡、季節不難診斷。同時作膿汁培養及藥敏試驗輔助診斷和治療。

　【疾病﹝Disease﹞】：體癬﹝Tineacorporis﹞：

除去頭部、掌蹠、腹股溝、陰性部和甲以外，人體表面光滑皮膚感染皮膚癬菌所發生的皮膚病統稱為體癬﹝Tineacorporis﹞。又名圓癬﹝tinea_circinata﹞或金錢癬﹝coin_lichen﹞。

　本病常見病原菌為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮﹝Epidermis﹞癬菌、紫色毛癬菌以及上述頭癬之病原菌。

體癬﹝Tineacorporis﹞多見於兒童其次是青少年。

　本病臨床表現與致病真菌種類及個體反應有關。皮疹﹝skin_eruption﹞始為紅斑或丘疹、隨後損害漸漸呈遠心性向四周擴展，病灶中央有自癒傾向，日久成為環形。環的邊緣稍為比鄰近正常皮膚高起，該處炎症狀較明顯、其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。有時，環形中央又可出現皮疹﹝skin_eruption﹞，新的皮損也漸漸擴大成環形，如此陸續發生而形成多層同心環，境界格外彰明。

　本病皮損大小有差別數目也不定，以1～2個或數個居多，全身泛發較少見，且分佈也不呈對稱。但如果患者有免疫缺陷病或長期使用皮質激素和免疫抑制劑﹝immunosuppressive_agent﹞時，皮疹﹝skin_eruption﹞有可能出現全身播散狀分佈。

另外，目前在臨床時常遇見謂之「不典型體癬﹝Tineacorporis﹞」，這是由於原為體癬﹝Tineacorporis﹞被誤診成其他皮膚病或體癬﹝Tineacorporis﹞患者自作主張，于病變處採用皮質激素霜劑外塗引起的。經過一段時間治療，原體癬﹝Tineacorporis﹞病灶的典型症狀﹝classical_symptom﹞被破壞，代之以炎症反應較劇烈，病損範圍迅速擴大，形態也欠規則，邊界又不清楚，成為不好辯認體癬﹝Tineacorporis﹞，故名。此乃皮質激素使用後，局部皮膚免疫力下降而造成致病真菌播散緣故。對此，沒有經驗的醫生，是難於做出正確診斷。

體癬﹝Tineacorporis﹞病人，自覺癢甚，瘙抓之後，可併發細菌感染。刮取損害周邊的鱗屑進行鏡檢可發見菌絲或孢子。

皮膚病的物理療法：

（一）、光療：

1、紅外線治療：紅外線波長範圍由400nm到760nm，可分為長波紅外線和短波紅外線，在皮膚科可以用於治療各種炎症感染，慢性潰瘍等。

2、紫外線治療：紫外線的波長範圍為200～400nm，可分為：長波紫外線﹝UVA﹞，波長為320～400nm；中波紫外線﹝UVB﹞波長為290～320nm；短波紫外線﹝UVC﹞波長範圍為200～290nm。紫外線治療，用「紅斑閾值」﹝mED﹞或生物劑量﹝BD﹞作為劑量單位。

在紫外線照射時一般將照射強度分為：

　ㄅ、亞紅斑量；

　ㄆ、紅斑量；

　ㄇ、超紅斑量。在皮膚科主要用於玫瑰糠疹﹝pityriasis_Rosea﹞、癤和癤病，慢性潰瘍，帶狀皰疹﹝Herpes_Zoster﹞等。

3、光化學療法：口服或外用光敏劑8-甲氧基補骨脂素﹝8-methylpsoralen_8-MOP﹞口吸按0.5～0.6毫克／kg，服藥後2小時進行光療，外用為0.1～0.3～0.5%酒精溶液﹝solutio﹞局部外用，塗藥後1～2小時進行光療。主要用於治療銀屑病﹝Psoriasis﹞，蕈樣肉芽腫等。

（二）、鐳射治療：

1、二氧化碳鐳射：其輻射波長為10600nm輸出功率由數瓦到數十瓦。常用於病變組織的燒灼，焦聚後用於切割，治療需在無菌操作和局部麻醉下進行。皮膚科可用於治療尋常疣﹝Verruca_Vulgaris﹞，尖銳濕疣﹝condyloma_acuminatum﹞，疣狀痣，汗管瘤，光線性角化病、Bowen′s病，基底細胞瘤等。

2、氬離子鐳射：波長主要為488nm﹝蘭光﹞和514nm9﹝綠光﹞，醫療用輸出功率為數瓦為連續或脈衝輸出。其波長主要在血紅蛋白和黑色素吸收光譜曲線的峰值中，故對鮮紅斑痣治療效果理想。其他毛細血管痣，蜘蛛痣﹝spider_angioma﹞，角化血管瘤、酒渣鼻等亦有效。

3、氦氖鐳射：波長為632.8nm的紅光，其輸出功率很小，最大達50毫瓦。主要有於皮膚和粘膜潰瘍的治療。

（三）、冷凍治療：

主要是利用低溫作用於病變組織，使之發生壞死而達到治療目的，目前應用最廣泛的致冷劑為液體氮﹝-196°C﹞，用於治療雀斑﹝freckles﹞，尋常疣﹝Verruca_Vulgaris﹞、掌蹠疣﹝Verruca_Pamtanis﹞、尖銳濕疣﹝condyloma_acuminatum﹞。光線性角化病，小的楊莓狀血管瘤，Bowen′s病、基底細胞上皮瘤等。

（四）、放射治療：

淺層X射線，超軟X射線直線加速器﹝linear_acce_lerator﹞。放射性同位素β射線照射源如32磷，90鍶等。常用於治療慢性瘙癢性皮膚病如神經皮炎。良性腫瘤如血管瘤及皮膚惡性腫瘤。

【疾病﹝Disease﹞】：膿癬﹝kerion﹞：

膿癬﹝kerion﹞是由嗜動物真菌，如石膏樣小孢子菌或羊毛樣小孢子菌感染所引起的。

皮損多呈大塊狀癰樣隆起，炎症反應劇烈，患處毛囊﹝Hair_and_Hair_follicle﹞化膿，可以從中擠出膿汁。病變部位毛髮容易折斷禿落，殘留的頭髮極為鬆動、拔取毫不費力。痊癒後常留疤痕，用病發進行真菌鏡檢和培養皆為陽性。

本病自覺症狀常訴說疼痛或輕癢。多伴發頸側淋巴結腫大。有些患者還出現發熱、倦怠食慾不振﹝anorexia﹞等全身症狀。