型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　幾種內分泌激素的RIA檢測：

01、胰島素及其抗體：檢測胰島素有助於瞭解胰腺B細胞分泌胰島素的功能，常結合葡萄糖激發胰島素釋放試驗進行，已廣泛應用於糖尿病的診斷、分型和治療隨訪。血清胰島素的正常範圍：7.22～25.5mlU／L。糖尿病患者接受外源性胰島素治療後，血清中將出現抗胰島素抗體而干擾繼後的治療，檢測病人血中的此類抗體，對調整臨床用藥有實際價值。

02、C－肽：胰島素原包括一個分子的胰島素和一個分子的連續肽即C－肽。C－肽雖無生物活性，但由於它和胰島素以等克分子的比例，從B細胞釋放入血、測定C－肽又不會受到外源性胰島素及其抗體的影響，故檢測C－肽對接受胰島素治療者能更精確地反映B細胞的功能，對糖尿病的分裂、治療﹝treatment﹞：和予後估計亦有重要意義。正常成人C－肽<4.0ug／L。

03、皮質醇﹝plasma_cortisol_assay﹞及促皮質素﹝ACTH﹞：前者是腎上腺皮質﹝adrenal_cortex﹞分泌的一種糖皮質類固醇﹝corticosteroid﹞激素，其主要功能是增加糖異生。皮質醇的含量有明顯的晝夜節律變化，晨6～8點最高，22～24點最低。正常值一般採用晨8點的測定值40～200ug／L、腎上腺皮質機能亢進﹝hyperadrenocorticism﹞患者的血漿皮質醇明顯增高，可達300～400ug／L；腎上腺皮質﹝adrenal_cortex﹞機能低下患者則減少至<10ug／L。長期使用類固醇激素治療後，可回饋抑制ACTH分泌，使皮質醇分泌減少。一些產生異位A－CTH的腫瘤，如燕麥型肺癌﹝pulmonary_cancer﹞、乳腺癌﹝Cancer_of_breast﹞等幾種癌瘤患者的血漿中，可出現ACTH和皮質醇升高。ACTH的正常值1.1～11.0pmol／L（上午8時）。

【Ｃ】

下列哪些是由下視丘所製造的內分泌激素？ㄅ、ADH；ㄆ、oxytocin；ㄇ、GnRH；ㄈ、TSH。

　　Ａ、只有ㄅ、是正確的；　　Ｂ、只有ㄅ、ㄆ、是正確的；　　Ｃ、只有ㄅ、ㄆ、ㄇ、是正確的；　　Ｄ、ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄈ、均正確。﹝'98師檢、高考﹞

【Ｅ】

應激時免疫系統參與神經內分泌的調控是通過：

　　Ａ、感知病毒等非識別刺激；　　Ｂ、通過免疫防禦反應清除有害刺激；　　Ｃ、免疫細胞可產生各種內分泌激素；　　Ｄ、激素進入體循環，產生內分泌激素樣作用；　　Ｅ、以上都對。