型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　胰高血糖素瘤﹝Glucagonoma,GCGN）：

胰高血糖素瘤﹝Glucagonoma,GCGN）是一種腫瘤，產生胰高血糖素﹝Glucagon﹞，升高血糖水準，引起特徵性的皮疹。

大約80％的這類腫瘤是癌，但其生長緩慢，許多病人在診斷﹝Diagnosis﹞後可存活15年或更長。發病平均年齡為50歲，80％為女性。

【症狀﹝Symptom﹞和診斷﹝Diagnosis﹞】

高血糖引起糖尿病﹝Diabetes_Mellitus,DM﹞的症狀。病人常有體重下降。血液學檢查﹝Hematology_Test﹞顯示貧血﹝Anemia﹞和較低的血脂濃度。但90％的病人最突出的臨床表現是脫落紅褐色皮疹（壞死性移行性紅斑），開始出現于腹股溝區，然後移至兩側臀部、雙上肢前臂、雙下肢，並出現平滑、光亮的橘紅色舌質改變。口角也有皸裂。

血中很高的胰高血糖素﹝Glucagon﹞水準即可診斷本病，進一步通過血管造影和腹部手術探查可定位腫瘤。

【治療﹝Treatment﹞】

理想的治療﹝Treatment﹞是切除腫瘤，消除所有症狀﹝Symptom﹞。但如果腫瘤不能切除或腫瘤已經擴散，則應用抗癌藥降低血胰高血糖素﹝Glucagon﹞水準，減輕症狀﹝Symptom﹞。藥物奧曲肽﹝Octreotide﹞也能降低胰高血糖素﹝Glucagon﹞水準，消除紅斑、恢復食慾、增加體重。但奧曲肽﹝Octreotide﹞可能升高血糖水準。可用含鋅的軟膏治療﹝Treatment﹞皮膚紅斑，有時還需靜脈輸入氨基酸和脂肪酸﹝fatty_acid﹞治療皮膚紅斑。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】