肛隱窩炎

 肛隱窩炎是指發生在肛竇、肛門辦的急慢性炎症性疾病,故又稱肛竇炎,肛隱窩炎常併發肛乳頭炎和肛乳頭肥大。其臨床特徵是肛門部脹痛不適和肛門部潮濕有分泌物。肛隱窩炎是肛周膿腫的重要原因,及早治療肛隱窩炎對預防肛周膿腫有重要意義。

 

【病因病機】:

 多因飲食不節,過食醇酒炙煿之品,濕熱內生;或蟲積騷擾,濕熱內侵;或腸燥便秘,擦傷腸道染毒而成。

 

【診斷】

 肛門部墜脹,排便時肛門輕微脹痛,肛門部潮濕瘙癢或有少許粘液流出。肛門指檢時有緊縮感,肛竇處有壓痛。肛鏡下發現肛竇、肛門辦和肛乳頭紅腫,並有少許膿性分泌物從肛竇溢出。

 

【鑒別診斷】

 (一)、肛裂以肛門週期性疼痛、便秘、大便帶血為主症。其疼痛程度較肛隱窩炎重,疼痛時間亦較長。

 

 (二)、肛周膿腫是肛隱窩炎進一步發展的結果,主要表現為肛周疼痛,逐漸加重,釀膿時呈雞啄樣痛,伴惡寒發熱等症,血常規檢查白細胞明顯增多,中性粒細胞亦升高。

 


 

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【辨證論治】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

壹、內治法

濕熱下注

 肛門墜脹或瘙癢不適,或灼熱疼痛,大便時疼痛加重,肛門潮濕;小便黃,口乾口苦,苔黃膩,脈滑數。

 【辨證分析】:

濕熱之邪,蘊於腸胃,下注肛門。氣血不暢,則肛門墜脹,潮濕瘙癢,甚則疼痛;大便努掙,氣血更加瘀滯不行,則疼痛加重;小便黃、口乾口苦、苔黃膩、脈滑數等皆為濕熱之象。

 【治法】:清熱利濕。

 【方藥】:止痛如神湯加減。

 

貳、外治法

 (一)、熏洗法用苦參湯煎水,先熏後洗,每日2次。

 

 (二)、塞藥法每次苦參湯熏洗後,用化痔栓1枚塞人肛內,或用馬應龍痔瘡膏、黃連素軟膏塗於肛內。

 

【預防與調攝】:

 (一)、保持大便通暢,定時排便,及時治療急慢性腸道炎症。

 (二)、少食辛辣、刺激、炙煿之品。

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【結語】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

 肛隱窩炎是指發生在肛竇、肛門辦的急慢性炎症,是肛周膿腫的重要誘因。其臨床特點是肛門部脹痛不適和潮濕有分泌物。濕熱下注證,治宜清熱利濕,方用止痛如神湯加減。外治療法是治療本病的重要方法。

 


 

 

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 經筋代名詞 的頭像
    經筋代名詞

    型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

    經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()