乳房腫瘤﹝Breast_Cancer﹞

乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤﹝fibroadenoma_of_breast﹞、乳腺癌﹝Cancer_of_breast﹞

 

女性乳房﹝breast﹞的疾病很多,有時要靠切片化驗才能確診,但經過一段時間的檢查,根據腫塊發展的過程,對診斷﹝Diagnosis﹞很有幫助。

 

乳房﹝breast﹞自查方法:每月一次,時間選兩次月經﹝menstruation﹞期之間(行經結束後十多天)進行。檢查時坐正,左手查右側乳房﹝breast﹞,右手查左側乳房﹝breast﹞。檢查時用兩個手指併攏,平摸一處,向上下左右移動數毫米,進行比較,有無較硬的組織或腫塊,依次由乳房﹝breast﹞的外上方、外下方、內下方和內上方的順時針按摸。切不能用於指抓捏乳房﹝breast﹞,這樣常常會得出假的結果。最後檢查乳頭和乳暈。發現腫塊,請醫生診斷。

 

乳腺小葉增生病:多發於25~40歲的婦女,其病因﹝pathogeny﹞與內分泌紊亂可能有關。此病的特點是多發結節,僅數毫米大小,邊界不清,腫塊或結節活動,典型的在月經﹝menstruation﹞來潮前腫塊處有脹痛,月經﹝menstruation﹞結束後改善。一般不需用藥,自查乳房﹝breast﹞每月一次,如有異常或結節增大,再請醫生復查。

 

乳腺纖維腺瘤﹝fibroadenoma_of_breast﹞:是良性腫瘤,常見於青年婦女,單個,約1~2釐米大小,邊界清楚,圓形,質地堅韌而光滑,活動度很大,不痛。可予手術切除。

 

乳腺癌﹝Cancer_of_breast﹞:是中老年婦女中最常見的惡性腫瘤﹝Malignant_tumor﹞之一,早期手術切除效果很好。初起時乳房﹝breast﹞內一小腫塊,不痛,逐漸增大,腫塊邊界不清,較堅硬,表面不光滑,此時應作切除活檢化驗。腫塊繼續長大,與皮膚粘著,不能推動,同側腋窩淋巴結腫大﹝lymph_node_enlargement﹞,提示已有轉移。需作根治性切除手術,即切除同側胸壁皮下脂肪組織、肌肉、整個乳腺以及腋窩淋巴結群清掃。近年來開展了改良型根治性手術,即保留胸壁肌肉,切除乳腺組織,同樣也清掃腋淋巴群,手術創傷小,術後胸壁外觀畸形減輕,但這種手術只適合於早期和小於3釐米的腫瘤。

 

 


 

選用何種手術應聽從醫生的判斷,不要強求美容而放棄了手術的徹底性。手術切除效果好而肯定,不要聽信偏方而放棄治癒的機會。有的化療方案規定間歇用藥1~2年,要堅持與醫生配合,可以大大降低復發率。在應用化療藥物期間,身體免疫力和抵抗力暫時下降,應在家休息,增加營養,多進食高蛋白食品。手術後2周起患側上肢作小範圍活動,1月後可高抬手臂﹝Arm﹞,作梳頭和拉健側耳朵動作,使上臂活動功能早日恢復。手術側上臂有時出現腫脹﹝Swell﹞,休息或睡眠時用枕頭墊高上臂,以助水腫消退。如術後半年腫脹﹝Swell﹞不退,經醫生檢查無陽性發現者,可能是淋巴回流不暢或纖維增生致使淋巴、靜脈回流障礙的結果,不必耽心,繼續做高抬上肢的鍛煉。

 

由於乳腺癌﹝Cancer_of_breast﹞的發生與雌激素﹝Estrogen﹞密切有關,故術後均要口服雌激素受體﹝Estrogen_receptor,ER﹞拮抗劑三苯氧胺﹝tamoxifen﹞藥片1~2年。

 

男性乳腺癌﹝Cancer_of_breast﹞的發病率很低,不到1%,但其惡性程度相對較高,男子發現乳房腫瘤﹝Breast_Cancer﹞,更要即時診治。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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