型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　慢性單純性鼻炎：

【病理】

粘膜深層血管慢性擴張，尤以下鼻甲﹝inferior_turbinate﹞海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍，分泌增多。鼻甲粘膜腫脹，但粘膜下組織無明顯增生性改變。

【臨床表現﹝clinical_manifestation﹞】：

﹝一﹞鼻塞﹝snuffle﹞：間歇性或交替性。

　①間歇性鼻塞﹝snuffle﹞：一般表現為白天、勞動或運動時減輕，夜間、靜坐或寒冷時加重。

　②交替性鼻塞﹝snuffle﹞：側臥時位於下側的鼻腔﹝nasal_cavity﹞常阻塞加重；轉臥另一側後，剛才位於上側沒有鼻塞﹝snuffle﹞或鼻塞﹝snuffle﹞較輕的鼻腔﹝nasal_cavity﹞，轉到下側後出現鼻塞﹝snuffle﹞或鼻塞﹝snuffle﹞加重；而剛才位於下側的鼻腔﹝nasal_cavity﹞鼻塞﹝snuffle﹞減輕。此外，嗅覺﹝smell﹞可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音﹝rhinolalia_clausa﹞。由於鼻涕﹝nasal_discharge﹞長期流經鼻前庭﹝nasal_vestibule﹞和上唇部，可致皮炎或濕疹﹝eczema﹞，多見於小孩。鼻涕﹝nasal_discharge﹞向後可流入咽腔﹝cavity_of_pharynx﹞，出現咳嗽﹝cough﹞、多痰等症狀﹝symptoms﹞。

﹝二﹞多涕：常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多於繼發性﹝secondary﹞感染﹝Infections﹞後出現。

【檢查】

鼻粘膜腫脹，表面光滑、濕潤，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現凹陷，但移開探針則凹陷很快復原，特別在下鼻甲﹝inferior_turbinate﹞為明顯。若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小。總鼻道﹝common_meatus﹞或下鼻道﹝imferior_meatus﹞有粘液性或膿性分泌物。

【治療﹝treatment﹞】

治療原則為恢復鼻腔﹝nasal_cavity﹞通氣功能，排除分泌物，根除病因。

﹝一﹞1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻，每日3次，

﹝二﹞0.25～0.5%普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲﹝inferior_turbinate﹞粘膜下封閉，每次1～1.5ml，隔日1次，或每週2次，5次為一療程。

﹝三﹞超短波或紅外線理療﹝Physiotheraphy﹞，可改善局部血循環以減輕症狀﹝symptoms﹞。

﹝四﹞經上述療法無效時，可選用硬化劑作下鼻甲﹝inferior_turbinate﹞注射治療。

﹝五﹞找出與疾病有關的病因並及時治療。鍛煉身體增強機體抵抗力。