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橈骨幹下1／3骨折合併下尺橈關節脫位： |
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一、骨折原因及類型： |
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橈骨﹝radius﹞中下1／3骨折合併下橈尺關節脫位稱Galeazzi骨折。前臂極度旋前直接暴力﹝direct_violence﹞，腕背屈、手掌橈側觸地間接暴力﹝indirect_violence﹞致傷最常見。暴力通過橈腕關節造成橈骨骨折﹝fracture_of_radius﹞，同時撕裂三角纖維軟骨或尺骨莖突撕脫骨折，致下橈尺關節脫位，骨折多為短斜、橫斷型，少數骨折為粉碎。 |
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橈骨﹝radius﹞下1/3骨折伴下尺橈關節脫位 |
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二、臨床表現及診斷： |
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前臂及腕部腫脹、疼痛，尺骨莖突突出。移位多者畸形明顯。前臂旋轉活動受限。X片檢查包括腕關節，明確下橈尺關節脫位情況，骨折類型及移位方向。 |
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三、治療： |
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按前臂雙骨折方法復位。手法復位比較容易，但石膏固定不穩，關節易再脫位，而小夾板固定效果很好。如復位後骨折，脫位不穩定者，手術復位內固定。陳舊性病例，根據情況切開重定內固定，石膏固定6～8周。 |
經筋醫理探源(永康堂‧張老師)；Prof.Chang,Chen-Yi
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