型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　組織學研究方法-同位素示蹤術﹝isotope_tracer﹞：

同位素示蹤術﹝isotope_tracer﹞是用放射性核素的射線作用，研究細胞對某種物質的吸收、合成、轉運和分泌等代謝過程。

　將放射性核素或其標記物注入動物體內或加入細胞培養﹝cell_culture﹞的培養基內，細胞攝取該物質後，取被檢組織製成切片或細胞塗片﹝smear﹞。

　可用顯微鏡放射自顯影術﹝microau_toradiography﹞檢測該放射性物質在細胞內的原位分佈及其代謝轉歸，即將薄層感光乳膠塗在切片或塗片﹝smear﹞的表面，標本在暗盒內保存一定時間後，細胞內的放射性核素產生的射線使乳膠中的溴化銀還原為銀粒，經顯影和定影後在光鏡下觀察銀粒的分佈。

　β射線能量低，射程短，電離作用強，常用的β射線核素是3H、14C、32P、35S、45Ca、131I。

　如用3H－胸腺嘧啶核苷研究細胞DNA合成及細胞增殖動態。

　用35S－蛋氨酸研究某些腺細胞分泌物的合成與排泄，用131I－碘化鈉研究甲狀腺素的合成等。

　還可做標本中的銀粒數計量或其光密度測定，進行定量分析。

　另外，也可用液體閃爍計數器測定分離細胞或其勻漿的放射線強度，進行定量研究。　

【ＡＣ】

常用於度量中子輻射之同位素為：※※Ａ、6Li；※※Ｂ、7Li；※※Ｃ、14C；※※Ｄ、12C

【Ａ】

女，25歲。尿頻，尿急，尿痛3個月，一般抗菌素治療不見好轉，目前每次尿量30ml。IVU：右腎未顯影，為早期確診，還應給予哪項檢查：※※Ａ、尿沉渣查抗酸桿菌；※※Ｂ、尿結核桿菌培養；※※Ｃ、尿動物接種；※※Ｄ、膀胱鏡檢查；※※Ｅ、同位素腎圖

【Ｃ】

食管癌早期診斷簡易而有效的方法，是：※※Ａ、X線食管鋇透；※※Ｂ、食管鏡檢查；※※Ｃ、帶網氣囊檢查；※※Ｄ、氣管鏡檢查E 同位素掃描

【Ｂ】

女性，48歲，右上腹痛2年，有時低熱，伴膿血便，體檢：右肝增大，輕度壓痛，X線右膈肌抬高，右胸腔積液較多， B超示：肝右葉巨大液平，同位素掃描占位元性病變首先考慮：※※Ａ、肝癌；※※Ｂ、阿米巴性肝膿腫；※※Ｃ、細菌性肝膿腫；※※Ｄ、急性肝炎；※※Ｅ、肝包囊蟲病

【Ｄ】

男性，45歲，突起寒戰，高熱﹝hyperpyrexia﹞，右上腹痛，體溫39～40℃，為弛張熱，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細胞增高，核左移，胸腹部透視見右膈升高，運動受限，超聲示液平，同位素掃描見肝占位元病變，應先考慮：※※Ａ、肝癌；※※Ｂ、急性肝炎；※※Ｃ、阿米巴性肝膿腫；※※Ｄ、細菌性肝膿腫；※※Ｅ、膽道感染

【Ｂ】

對疑有早期原發性肝癌的患者，應首先用哪一種方法檢查較好：※※Ａ、同位素肝掃描；※※Ｂ、血清甲胎蛋白動態觀察檢查；※※Ｃ、肝區超聲波檢查；※※Ｄ、血清γˉ穀氨醯轉肽酶；※※Ｅ、選擇性肝動脈造影

【Ｅ】

鑒別甲狀腺單發結節為良性或惡性時，下述哪項最重要：※※Ａ、詳細的病史；※※Ｂ、確切的體檢；※※Ｃ、I 131 同位素掃描；※※Ｄ、同側捫到腫大淋巴結；※※Ｅ、穿刺細胞學檢查

【Ｂ】

診斷腹腔內臟損傷最有價值的方法是：※※Ａ、超聲波檢查；※※Ｂ、腹腔穿刺腹腔灌洗術；※※Ｃ、腹部壓痛；※※Ｄ、X線檢查；※※Ｅ、同位素掃描

【Ｅ】

女性55歲，發現右乳腺腫物1周，查右乳外上象限腫物1.5cm×1.0cm，質硬，活動度小。如想確定腫物性質最可靠的方法是：※※Ａ、針吸細胞學；※※Ｂ、鉬靶X線；※※Ｃ、B超；※※Ｄ、同位素掃描；※※Ｅ、活組織冰凍切片

【Ｅ】

鑒別良、惡性腫瘤主要依靠：※※Ａ、內鏡檢查；※※Ｂ、同位素檢查；※※Ｃ、超聲波檢查；※※Ｄ、免疫學檢查；※※Ｅ、細胞學檢查