血瘤(海綿狀血管瘤

 《類證治裁》云:「血瘤自血脈腫起,久而現赤縷或皮色赤。」

 血瘤是以出生時或出生後不久,皮膚上發生腫塊,色紅而內含血絲,破皮則血流難止為主要表現的腫瘤性疾病。

 【西醫】:海綿狀血管瘤。

 

【病因病機】:

 由於心火妄動,逼血人絡,血熱妄行,脈絡擴張,氣血縱橫,結聚成形,顯露於肌膚而成。

 

【診斷】

 血瘤可發生於身體任何部位,但以四肢、軀幹、面頸部多見。常在出生後即發現,隨著年齡增長而長大,長到某種程度後,可停止進展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍色,亦可為正常皮色,小如豆粒,大如拳頭,質地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小,肢體活動時脹大。血瘤可併發出血、感染和潰爛。嬰兒患者有的可在數年內自行消退。

 

【鑒別診斷】

 血痣大小不一,手指壓迫其上,色澤和大小無明顯變化。

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【辨證論治】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

壹、內治法

 (一)、心火妄動:

 瘤體呈半球形或扁平隆起,邊界清楚,質軟色紅,指壓褪色,放手後又恢復到原來狀態。

 

 【辨證分析】:

 心火妄動,逼血人絡,血熱妄行,致氣血縱橫,脈絡交錯,結聚成形,故成本病,質軟色紅。

 【治法】:涼血活血,抑火滋陰。

 【方藥】:芩連二母丸。

 


 

 

 (二)、氣血瘀滯:

 瘤色紫紅或暗紅,呈斑片狀或隆起,甚或呈結節狀、疣狀。

 【辨證分析】:

 血運失常,氣血縱橫,脈絡交錯,氣滯血瘀,凝聚成形,故瘤色紫紅或暗紅,呈結節狀或疣狀隆起。

 【治法】:行氣活血,化瘀通絡。

 【方藥】:桃紅四物湯。

 

【其他療法】:

 (一)、壓迫法長期把棉花墊直接放在血瘤表面,並以膠布及繃帶加壓固定。

 (二)、注射療法把消痔靈注射液與1%普魯卡因,按11混合,用細長針頭插入瘤體內,緩慢注入,以致整個瘤體高起為止。每次用藥液3~6mL。隔l周可反復注射。若瘤體尚未發硬萎縮,則消痔靈注射液與1%普魯卡因的比例可增至21,按前法注射。

 (三)、冷凍療法可採用液氮冷凍治療,有較好效果。

 (四)、手術治療瘤體較大而局限者,經充分準備,可行手術切除。

 

【預防與調攝】:

 隆起於皮面的血瘤,要注意保護皮膚,避免局部擦傷。

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【結語】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

血瘤

 【西醫】:海綿狀血管瘤。

 【臨床特徵】:出生時或出生後不久,皮膚上發生腫塊,色紅而內含血絲,破皮則血流難止。

 應與血痣相鑒別。

  心火妄動證,治宜涼血活血、抑火滋陰,方用芩連二母丸;

  氣血瘀滯證,治宜行氣活血、化瘀通絡,方用桃紅四物湯。

 局部可用消痔靈注射液注射;瘤體較大而局限者,可行手術治療。

 


 

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