氣瘤(多發性神經纖維瘤

 《外科樞要論瘤贅》云:「……其自皮膚腫起,按之浮軟,名曰氣瘤。」

 氣瘤是以皮膚間發生單個或多個柔軟腫核,按之凹陷,放手凸起,狀若有氣,皮色如常或有褐色斑為主要表現的腫瘤性疾病。

 【西醫】:多發性神經纖維瘤。

 

【病因病機】:

 肺主氣,主一身之表,由於元氣不足,肺氣失於宣和,以致氣滯痰凝,營衛不和,痰氣凝聚肌表,積久成形,發為氣瘤。

 

【診斷】

 氣瘤是一種具有家族遺傳傾向的先天性疾病。常在青春期開始發生,有的在兒童期或出生時就被發現。亦常伴有某種發育上的缺陷。

 

 好發於軀幹部,亦常見於面部及四肢。瘤自皮膚腫起,生長緩慢,為多發性,數目可從數個至千餘個不等,大小差異很大,從米粒大至拳頭大,質地或硬或軟,但多數質軟,用手指壓之凹陷,去除壓力後即能彈起。部分頭頸及四肢部的多發性氣瘤可見局部皮膚、皮膚下組織水腫,過度增生、增厚、發硬而失去彈性。瘤的皮色不變,有的或帶淡紅色。另一種為先發生大小不一的褐色斑片,而後再發生贅瘤,色素斑和贅瘤可在同一部位,也可在不同部位同時發生。

 

【鑒別診斷】

 (一)、肉瘤部分腫塊生於皮下,質軟,類似氣瘤,但多數呈分葉狀,無壓縮性,且不能將其擠入皮下。

 

 (二)、血瘤腫物柔軟,境界不清,觸之如海綿狀,或腫塊表面色澤鮮紅或紫暗,加壓時不能褪色。

 


 

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【辨證論治】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

 痰氣凝結:

 氣瘤多發生於軀幹部,也常見於面部及四肢,瘤大小數目不一,質地柔軟而有彈性,生長緩慢,皮色不變,無疼痛感。

 

 【辨證分析】:肺失宣降,腠理不密,外邪所搏,氣聚痰凝,留於肌膚而致氣瘤;氣雖鬱結但無瘀血,故皮色不變,不堅不痛。

 

 【治法】:通氣宣肺,化痰開結。

 

 【方藥】:通氣散堅丸。

 

【其他療法】:

 氣瘤多為多發性良性腫瘤,可不施行手術。若頂大蒂小者,可用雙套結結紮治療;若氣瘤發於面部,有損面容,或發生於肢體,妨礙肢體活動時,或某些氣瘤有惡變趨勢,可行手術治療。

 

【預防與調攝】:

 (一)、調情志,保持心情舒暢,避免過度憂鬱。

 (二)、注意休息,避免過度勞累:

 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【結語】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

氣瘤

 【西醫】:多發性神經纖維瘤。

 【臨床特徵】:皮膚間發生單個或多個柔軟腫核,按之凹陷,放手已起,狀若有氣,皮色如常或有褐色斑。

 應與肉瘤、血瘤相鑒別。

 內治直通氣宣肺、化痰開結,方用通氣散堅丸。一般不必外治。

 


 

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