心、大血管疾病超音心動圖﹝UCG﹞診斷:

超音心動圖﹝UCG﹞是近代發展起來的新型診斷技術。它利用雷達掃描技術和聲波反射的特性,在螢光屏上顯示超音波﹝ultrasonograph﹞通過心各層結構時發生的反射,形成灰階圖像,藉以觀察心、大血管的形態結構和搏動狀態,瞭解房室收縮、舒張與瓣膜的關閉和開放活動的規律,為臨床提供具有重要價值的參考資料。由於對某些心臟病診斷的準確性高、重複性強、方法簡單且無損傷和痛苦,而受到臨床的歡迎和重視。

一、檢查方法:

超音心動圖﹝UCG﹞有以下三種檢查方法:

二維超音心動圖﹝two-dimensional_echocardiogram﹞:能顯示心、大血管的斷面輪廓﹝contour﹞和各種結構空間關係的斷面形態,大小、聯結關係與活動狀態,為斷面灰階圖像。

LA.左心房 MVL.二尖瓣 LV.左心室 AVL.主動脈瓣_RV._右心室

LA.左心房 LV.左心室

RA.右心房 RV.右心室

TVL.三尖瓣 MVL.二尖瓣

脈衝多普勒超音心動圖﹝pulsed_Dopplerechocardiography﹞:觀察血流的運動規律,確定血流紊亂的部位和方向。對於心間隔缺損、瓣膜的狹窄與關閉不全等具有較大的診斷價值。

造影超音波心動圖﹝contrastechocardiography﹞:將超音檢查用造影劑﹝contrast_media﹞﹝錠氰藍綠、雙氧水、二氧化碳、碳酸氫鈉+維生素C﹞經靜脈或導管注射。由於造影劑﹝contrast_media﹞在血液內產生微小氣泡,致使超音波﹝ultrasonograph﹞產生強烈的反射,形成雲霧狀影像,能觀察各種心臟病的血液動力學改變,對臨床診斷具有重大價值。

二、臨床應用

超音心動圖﹝UCG﹞對下述心臟病有診斷價值:

 ①、心臟瓣膜病﹝Leaky_heart﹞;二尖瓣狹窄﹝congenital_mitral_stenosis﹞和﹝或﹞關閉不全、二尖瓣脫垂﹝Bicuspid﹞;三尖瓣和主動脈瓣狹窄﹝Dilation_of_aortic_valular_stenosis﹞和﹝或﹞關閉不全。

 ②、心肌病變:心肌梗塞﹝myocardial_infarction,MI﹞特別是室壁瘤的發現;物發性心肌病,以心腔擴張為主的擴張型心肌病﹝dilated_cardiomyopathy﹞,以心壁增厚為主要表現的肥厚型心肌病﹝hypertrophic_cardiomyopathy,HCM﹞。

 ③、先天性心臟病﹝Congenital_Heart_Disease,CHD﹞:能觀察到房室間隔缺損﹝ventricular_septal_defect﹞、大血管轉位元和血液分流的情況。

 ④、其他;心包的增厚和積液。心臟內和心旁的腫瘤,如心內粘液瘤,心肌的腫瘤,心臟旁﹝縱隔腫瘤﹝mediastinal_tumors﹞等。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

 

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