眼畸形

先天性青光眼:

 是一種很少見的引起眼內壓升高的疾患,常累及雙眼,如果不治療可能導致眼球擴大和完全失明。生後儘早進行外科手術,這是緩解眼內壓、保存嬰兒視力的最佳時機。

 

先天性白內障(Congenital_cataract):

 是指出生就存在的眼球晶狀體(Lens)的白翳(渾濁)。先天性白內障可以是染色體異常、感染如風疹或母親孕期的其他疾病引起。白內障應儘快手術摘除,以便小兒視力能夠正常發育。

 

眼的嚴重細菌感染:

 嚴重的眼部細菌感染會導致眼瞼(Eyelids)紅腫、眼周圍皮膚紅腫(眶周蜂窩織炎)和眼眶內組織紅腫(眼眶蜂窩織炎)。

 

 如果兒童眼部有傷口、被蚊蟲叮咬或有鼻竇感染型成鼻竇炎(Nasal_sinusitis),眼周部位就可能發生感染。感染還會通過血液從身體的其他部位傳播到眼。單純的眼感染,如傳染性結膜炎(Conjunctivitis)可由細菌或病毒引起。眼睛充血還可由過敏引起。單純的眼感染和由過敏引起的眼疾,比眶周蜂窩織炎和眼眶蜂窩織炎常見得多。

 

 


 

【症狀】

 眼嚴重感染的症狀通常首先是眼瞼(Eyelids)紅腫。90%患有這種眼疾的兒童,僅有一隻眼受感染。大多數患兒有發熱,20%的有流鼻涕,另有20%的有眼結膜(Conjunctiva)感染型成結膜炎(Conjunctivitis)。眼眶蜂窩織炎時會出現眼球突出、眼肌癱瘓,而導致眼球不能轉動;眼痛,視力也會減弱。尤其是患眶周蜂窩織炎或眼眶蜂窩織炎者,眼瞼(Eyelids)紅腫可能非常嚴重,以致于眼科醫生必須借助器械才能使患者的眼睛睜開。

 

 眼眶蜂窩織炎可引起血栓阻塞視網膜動脈和視網膜靜脈。這種對視網膜(Retina)的損害會造成被感染的眼睛失明。有時感染會從眼眶擴散到腦或腦膜,引起急性腦膿腫或腦膜炎。血栓阻塞大腦的靜脈,會引起頭痛、昏迷,甚至死亡。眶周蜂窩織炎與血液感染有關,但通常不會擴散到眼眶或大腦。

 

【診斷和治療】

 為了明確診斷,醫生需觀察患者眼球是否能轉動、是否突出、視力是否減退。血培養可以幫助區分引起感染的細菌種類,CT可以幫助確定受感染的區域,並確定感染的擴散範圍。

 

 患有嚴重眼部感染的兒童需住院治療,並立即靜脈注射抗生素類藥物。眶周蜂窩織炎需使用抗生素治療10~14天(先靜脈注射,然後再口服)。眼眶蜂窩織炎需要手術引流,同時輔以2~3周的抗生素治療(大部分採用靜脈注射)。口服抗生素對眶周蜂窩織炎輕微階段有療效。對不太嚴重但更為常見的結膜炎(Conjunctivitis),如果是由細菌而不是由病毒引起的,可以通過用7~10天抗生素眼藥水或軟膏,或口服抗生素治療。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】

 

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