型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

【疾病名稱】：赤白遊風(巨大蕁麻疹)

【疾病科屬】：皮膚科

【疾病概述】：

赤白遊風是一種暫時必性、局限性、無痛性的皮下或粘膜下水腫﹝edema﹞。

本病西醫稱之為血管性水腫﹝edema﹞,又稱巨大蕁麻疹。

【診斷要點﹝Diagnostic_key_points﹞】：

1、損害主要發生於組織疏鬆的部位,如眼瞼、口唇、耳垂、外生殖器等處,有喉頭也可發生。

2、損害為數釐米或更大的局限性水腫﹝edema﹞,邊界不大清楚,表面皮膚發亮,呈淡紅色、蒼白色或皮色。損害多為單發,也可多發。

3、自覺局部緊張發脹,可伴有灼熱感,微癢或不癢。

4、一般發病突然、迅速,損害出現後多持續1～3日消退,消退後不留痕跡。可反覆發作。常可見有患者同時發生赤白赤白遊風和癮疹。

5、發生於喉頭粘膜部的損害,可引起喉頭水腫﹝edema﹞；患者自覺氣悶,呼吸困難﹝dyspnea﹞能可貴,甚至引起窒息。

【辨證分析】：

赤白遊風多因風熱或風寒之邪外襲,壅滯肌表,營衛不宜所致。也有因素體內蘊濕熱,再兼外受風邪而發。主要的治療方法是祛風,並根據患者的不同情況予以辯證治療。

【辨證論治】：

參照癮疹的論治施藥。說明：如發生喉頭水腫﹝edema﹞,呼吸困難﹝dyspnea﹞,應立即採取急救措施,皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1毫升,同時靜脈滴注氫化可的松100～200毫克（或地塞米松10毫克）和吸氧等,必要時施行氣管切開術。