經皮椎間盤脫出切吸術:

腰椎間盤脫出是常見病,原以保守治療和手術治療為主。手術治療雖然有效,但創傷大,術後部分病例的症狀仍持續存在,部分病例復發。80年代後期臨床開始應用經皮穿刺腰椎間血脫出切除術,取得了良好的療效。

切吸術需在有影像增強器的X線機透視下進行,患者俯臥于X線床上,根據術前的X線片,CT所確定的椎間盤脫出平面,在消毒、局麻之後,用套管針穿刺。在透視下確診進針方位正確後,逐漸擴張穿刺通道,並將套管送至椎間盤。經此通道送入環鋸切割纖維環,退出環鋸後送入髓核夾取鉗,夾碎並夾取髓核,通過負壓抽吸夾碎的髓核。

此術適用於經影像學方法確診的病例,並有明顯症狀體征。既往有腰椎手術史、腰椎骨質明顯增生和骨關節病所致的腰腿病則不適用。

現已對頸椎間盤脫出採取這一技術,取得較好的療效。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

 

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