型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

酸灼傷﹝acid_burn﹞：

以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見，此外還有乙酸（冰醋酸）、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性毒物。除皮膚灼傷﹝Burning﹞外，呼吸道吸入這些酸類的揮發氣、霧點（如硫酸霧、鉻酸霧），還可引起上呼吸道的劇烈刺激，嚴重者可發生化學性支氣管炎﹝Bronchitis﹞、肺炎﹝pneumonia﹞和肺水腫﹝oedema_pulmonum﹞等。

【現場急救】：

01、立即脫去或剪去污染的工作服、內衣、鞋襪等，迅速用大量的流動水沖洗創面，至少沖洗10～20分鐘，特別對於硫酸灼傷﹝acid_burn﹞，要用大量水快速沖洗，除了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產生的熱量。

02、初步沖洗後，用5％碳酸氫鈉液濕敷10～20分鐘，然後再用水沖洗10～20分鐘。

03、清創，去除其他污染物，覆蓋消毒紗布後送醫院。

04、對呼吸道吸入並有咳嗽﹝cough﹞者，霧化吸入5％碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內，傷患也可將面部浸入水中自己清洗。

06、口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段時間者，以防引起胃穿孔﹝perforation﹞。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油約200毫升。不宜口服碳酸氫鈉，以免產生二氧化碳而增加胃穿孔﹝perforation﹞危險。大量口服強酸和現場急救不及時者都應急送醫院救治。

【Ｂ】

有關藥物中毒急診之處理原則，不正確者為？﹝1﹞替藥物過量的病人進行洗胃時，優先選用管徑小於16號之NGtube﹝2﹞洗胃時病人宜採右側臥之姿勢﹝3﹞經過催吐、洗胃以後給予活性碳，可將殘留於腸胃道的毒、藥物吸附成不具活性之複合物﹝4﹞吞服腐蝕性物質者，不宜進行洗胃。※※Ａ、﹝1﹞﹝2﹞；※※Ｂ、﹝1﹞﹝3﹞；※※Ｃ、﹝2﹞﹝4﹞；※※Ｄ、﹝2﹞﹝3﹞。﹝93士檢，98夜專，《護理學》）

【ＢＣ】

食醋具有腐蝕性，故不應儲存於：※※Ａ、玻璃容器；※※Ｂ、金屬容器；※※C、不耐酸的塑膠容器；※※D、搪瓷容器；※※Ｅ、陶瓷容器。（《營養衛生學》）

【Ｅ】

男性，52歲。6個月發現進食哽噎感，其後症狀逐漸加重，近3周只能進全流質，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸，鎖骨上淋巴結未觸及，化驗正常，食管鋇劑造影，於食管中、下段見8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是：※※Ａ、賁門失弛緩症；※※Ｂ、食管良性腫瘤；※※Ｃ、腐蝕性食管灼傷﹝Burning﹞；※※Ｄ、食管炎；※※Ｅ、食管癌。（《外科學》）

【Ｃ】

女性，30歲，間歇性進食梗噎，胸骨後憋脹，偶有嘔吐5年，伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈「鳥嘴樣」改變，應診斷為：※※Ａ、食管癌；※※Ｂ、食管腐蝕性狹窄；※※Ｃ、賁門失弛症；※※Ｄ、食管炎；※※Ｅ、食管痙攣。。（《外科學》）

【Ｘ】

對腐蝕性化學藥品中毒，應給予喝蛋白或牛奶，並立即催吐。（美髮）

【Ｂ】

對腐蝕性化學品中毒的急救是：※※Ａ、給喝蛋白或牛奶後催吐；※※Ｂ、給喝水或牛奶但勿催吐，立刻送醫；※※Ｃ、給予腹部壓擠；※※Ｄ、給予胸外按壓。（美髮）

【Ｃ】

具有腐蝕性的膏藥是：※※Ａ、千捶膏；※※Ｂ、太乙膏；※※Ｃ、咬頭膏；※※Ｄ、陽和解凝膏；※※Ｅ、紅油膏。