型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　亞硝酸鹽中毒（腸源性青紫症）：

在青菜（如小白菜、韭菜、菠菜等）和水中含有硝酸鹽，一般情況下不會引起中毒，但在一定條件下，硝酸鹽可以還原為亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽的聚集達到較高濃度時就能引起發病。食物中亞硝酸鹽增多的原因很多，主要有：

01、腐爛變質的蔬菜，存放在鐵器裏的隔夜熟菜或醃制時間不久的鹹菜，在細菌的作用下，使蔬菜中的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽而引起中毒。

02、在胃腸消化功能失調及胃酸﹝gastric_acid﹞過低的情況下，使腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖，或進食含硝酸鹽蔬菜後，在腸內經細菌作用下產生大量亞硝酸鹽引起中毒。

03、某些地區的水中含有較多的硝酸鹽及亞硝酸鹽，如用這樣的水煮粥，並在不潔的容器記憶體放過久，加上細菌的作用，將硝酸鹽轉變為亞硝酸鹽而引起中毒。另外，亦可由於對鹹肉製品和香腸著色而過多地加入硝酸鹽和亞硝酸鹽，從而引起中毒。另外誤服含有亞硝酸鹽的製劑如亞硝酸鈉，也會引起中毒。

亞硝酸鹽中毒對血管運動中樞和血液呈現毒性作用。亞硝酸鹽是一種氧化劑，進入血中後發生氧化作用，使血液中原來供給組織氧氣的低鐵血紅蛋白（氧合血紅蛋白）發生氧化，變成高鐵血紅蛋白（氧化血紅蛋白），與氧結合得非常牢固不易脫離，使其失去輸送氧的能力，引起組織缺氧。

中毒症狀﹝symptoms﹞的特點主要是由組織缺氧所出現的紫紺﹝cyanosis﹞現象。

01、食後半小時至3～4小時突然發病。

02、頭暈、頭痛﹝Headache﹞、無力、嗜睡﹝drowsy﹞、氣短﹝brachypnea﹞、呼吸急促﹝Tachypnea﹞、噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝Vomiting﹞、心慌、脈速。

03、口唇﹝oral_lips﹞、指甲以至全身皮膚呈紫黑色，抽出的血液也呈紫黑色。

04、嚴重者呼吸困難﹝dyspnea﹞、昏迷﹝coma﹞不醒、抽風、血壓下降、心律不整﹝arrhythmia﹞、呼吸衰竭﹝respiratory_failure，RF﹞死亡。

【現場急救】：

催吐、洗胃、導瀉，急送醫院救治。