胞輪振跳:

 胞瞼不自主地搐惕困動的病症稱為胞輪振跳。又名睥輪振跳( 《證治準繩,雜病•七竅門》)。俗稱眼皮跳或眼眉跳。

 

 本節討論的是嚴重的、久跳不止的眼皮跳,類似肌纖維顫抽現象。也包括面神經痙攣所致的眼瞼抽搐。

 

 【病因病機】:

 一、久病過勞等損傷心脾,心脾兩虛,筋肉失養而困動。

 

 二、肝脾血虛,日久生風,虛風內動,牽拽鮑瞼而振跳。

 

 【臨床表現】:

 上胞或下瞼跳動,時疏時頻,不能自控。一般過勞、久視、睡眠不足時,則跳動更加頻繁,休息之後症狀可以減輕或消失。若胞瞼跳動時,連同半側面部肌肉及眉毛、口角皆困動者,日久不癒,恐有喁偏之變。

 

 【診斷依據】:

 一、上胞或下瞼不自主地牽拽跳動,或及眉際、面頰,不能隨意控制。

 

 二、胞瞼皮膚正常,無赤痛,眼外觀端好。

 

 【鑒別診斷】:

 本病應與目創相鑒別。本病是眼瞼及顏面皮膚頻頻振跳;而目割是以眼瞼頻頻眨動為主要症狀。

 

 【辨證論治】:

 本病輕者或偶爾發生者,不必治療,可以自癒。若跳動過頻,久跳不止者則須治療。

 

一、內治:

(一)、心脾血虛:

 【主證】:胞瞼振跳,時疏時頻,勞累時重。兼心煩失眠,怔仲健忘,食少體倦。

 

 【證候分析】:

 心脾血虛,血不養筋,筋肉拘攣目困,勞累後氣血虧耗,故困動加重。心血虛而虛火上擾,故心煩失眠。血不養心則怔忡健忘。脾虛食少則體倦。

 

 【治法】:補養心脾。

 

 【方藥】:

 歸脾湯加減。用本方使心脾得補而氣旺血生,筋肉得血所養則困動自止,諸症可消。

 


 

 

(二)、血虛生風:

 【主證】:胞瞼振跳不休,或與眉、額、面、口角相引,不能自控。

 

 【證候分析】:

 肝脾氣血虧虛,血虛生風,虛風上擾頭面,故胞瞼、眉毛、面頰、口角皆困動不休。

 

 【治法】:養血熄風。

 

 【方藥】:

 當歸活血飲加減。原方用當歸身、川芎、熟地、黃、白芍養血柔肝為主,生黃芪益氣以養血,防風、薄荷、羌活疏散外風。用於本證可去薄荷、羌活、防風,加僵蠶、天麻、鉤藤、全蠍、蜈蚣以平熄內風。

 

二、針刺療法:

 可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉、頰車、足三裏、昆侖等穴。

 

 此外,局部按摩或梅花針點刺亦可應用。

 

 【轉歸預後】:

 由過勞引起者,一般經休息或治療後可以消除。若屬面神經痙攣則應積極治療,否則可以發生喁偏。

 


 

 

【文獻摘要】:

一、《審視瑤函•睥輪振跳》:「此症謂目睥不待人之開合,而自牽拽振跳出。乃氣分之病,屬肝脾二經絡之患。人皆呼為風,殊不知血虛而氣不知順,非純風也。」

 

二、《目經大成•目》:「此症謂目瞼不待人之開合,而自牽拽振跳也。蓋足太陰厥陰營衛不調,不調則鬱,久鬱生風,久風變熱而致。」永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】

 

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